Vjera Holthoff, Thomas Reuster, Matthias Schützwohl: ERGODEM – Häusliche Ergotherapie bei Demenz – ein Leitfaden für die Praxis | 1 |
Innentitel | 4 |
Impressum | 5 |
Vorwort | 6 |
Anschriften | 8 |
Inhaltsverzeichnis | 9 |
1 Medizinische Einführung | 12 |
1.1 Allgemeiner Hintergrund | 12 |
1.2 Wann liegt eine Demenz vor? | 13 |
1.3 Primäre Demenzformen und ihr Erscheinungsbild | 14 |
1.3.1 Alzheimer-Krankheit (AD) | 15 |
1.3.2 Gemischte Demenz | 16 |
1.3.3 Vaskuläre Demenz (VD) | 16 |
1.3.4 Frontotemporale Demenz (FTD) | 16 |
1.3.5 Lewy-Körperchen-Demenz | 17 |
1.3.6 Demenz bei Morbus Parkinson | 17 |
1.4 Anamnestisches Erstgespräch und Erkrankungsstadien | 18 |
1.5 Nichtmedikamentöse Therapiekonzepte bei Demenzerkrankungen | 19 |
1.6 Ergebnisse der ERGODEM-Studie | 20 |
1.7 Indikation für häusliche Ergotherapie und Aufklärungsgespräch | 21 |
Literatur | 23 |
2 Ergotherapie im häuslichen Umfeld | 25 |
2.1 Formale Voraussetzungen | 25 |
2.1.1 Allgemeine Grundlagen | 25 |
2.1.2 Hinweise zur Verordnung der ERGODEM-Intervention | 25 |
2.2 Voraussetzungen und empfohlene Qualifikationen für Ergotherapeuten | 27 |
3 Klientenzentrierung in der Behandlung von Demenzerkrankten | 29 |
4 Die ERGODEM-Intervention | 32 |
4.1 Kontaktphase | 32 |
4.1.1 Allgemeine Hinweise zur Gesprächsführung | 32 |
4.1.2 Der telefonische Erstkontakt | 32 |
4.1.3 Das therapeutische Erstgespräch | 33 |
4.2 Befunderhebung | 37 |
4.2.1 Vorbereitung des COPM-Interviews | 37 |
4.2.2 Durchführung des COPM-Interviews | 38 |
4.2.3 Abschließende Anmerkungen | 42 |
4.3 Interventionsphase | 43 |
4.3.1 Betätigungsanalyse und Zieldefinition | 43 |
4.3.2 In ERGODEM häufig eingesetzte Techniken und Methoden | 45 |
4.3.3 Abschließende Anmerkungen | 50 |
4.4 Beurteilung des Behandlungserfolgs und Abschluss der Intervention | 50 |
4.4.1 Abschlussbewertung (Postmessung) | 50 |
4.4.2 Zeitpunkt der Abschlussbewertung | 51 |
4.4.3 Interpretation der Messwerte | 51 |
4.4.4 Das Ende der Behandlung | 52 |
4.4.5 Der Abschlussbericht | 52 |
5 Rückmeldungen zur ERGODEM-Intervention | 54 |
5.1 Rückmeldungen von Klienten und pflegenden Angehörigen zur ERGODEM-Intervention | 54 |
5.2 Rückmeldungen der Studienergotherapeuten | 55 |
5.2.1 Beziehungsgestaltung | 55 |
5.2.2 Psychoedukative Beratung | 56 |
5.2.3 Erarbeitung der Interventionsziele und Behandlungsstrategie | 56 |
5.2.4 Alltagstransfer | 57 |
5.2.5 Abschlussphase | 57 |
5.2.6 Therapieumfang/-dauer | 58 |
6 Fallberichte | 59 |
6.1 Betätigungsbereich: Selbstversorgung | 59 |
6.1.1 Fall 1 | 59 |
6.1.2 Fall 2 | 65 |
6.2 Betätigungsbereich: Produktivität | 71 |
6.2.1 Fall 3 | 71 |
6.2.2 Fall 4 | 79 |
6.3 Betätigungsbereich: Freizeit | 86 |
6.3.1 Fall 5 | 86 |
6.3.2 Fall 6 | 91 |
7 Alltagshilfen und mögliche Therapieinhalte für Menschen mit Demenzerkrankungen | 98 |
7.1 Bereich: Selbstversorgung | 98 |
7.1.1 Eigene körperliche Versorgung | 98 |
7.1.2 Mobilität | 98 |
7.1.3 Regelung persönlicher Angelegenheiten | 99 |
7.2 Bereich: Produktivität | 100 |
7.2.1 Haushaltsführung | 100 |
7.3 Bereich: Freizeit | 102 |
7.3.1 Ruhige Erholung | 102 |
7.3.2 Soziales Leben | 104 |
8 Anhang | 105 |
Sachverzeichnis | 108 |