Cover | 1 |
Impressum | 5 |
Geleitwort der deutschen Ausgabe | 6 |
Geleitwort des englischen Originals | 9 |
Danksagung zur deutschen Ausgabe | 11 |
Inhalt | 12 |
1 Einführung | 14 |
1.1 Begegnung mit der Demenz | 15 |
1.2 Wie dieses Buch zu benutzen ist | 17 |
1.3 Was vor Ihnen liegt | 18 |
2 Die Anfänge | 19 |
2.1 Erste Anzeichen | 19 |
2.1.1 Dinge verlieren, Vergesslichkeit | 19 |
2.1.2 Halluzinieren und Wahnvorstellungen haben | 20 |
2.1.3 Desorientiertheit, Aggression | 21 |
2.1.4 Verwirrtsein, verminderte Fähigkeit, für sich selbst zu sorgen | 22 |
2.2 Der Arzt und die Diagnose | 23 |
2.2.1 Wege hin zu einer Diagnose | 23 |
2.2.2 Häufiger Verlauf einer Diagnose | 25 |
2.2.3 Einen Zweitbefund einholen | 27 |
2.3 Demenz verstehen | 28 |
2.3.1 Was geht im Kopf eines Menschen mit Demenz vor sich? | 28 |
2.3.2 Die Komplexität des Gehirns | 29 |
2.3.3 Wie lautet die Prognose? | 31 |
2.3.4 Formen der Demenz | 31 |
2.4 Mit den Neuigkeiten umgehen | 42 |
2.4.1 Ablehnung bzw. Nichtakzeptanz der Diagnose | 42 |
2.4.2 Vertuschen | 42 |
2.4.3 Reden und gemeinsam planen | 43 |
2.4.4 Die Familie informieren | 44 |
2.4.5 Freunde und Kollegen informieren | 47 |
2.4.6 Den Arbeitgeber informieren | 48 |
2.5 Rechtliche und finanzielle Dinge | 50 |
2.5.1 Was sofort erledigt werden sollte | 50 |
2.5.2 Patientenverfügung | 53 |
2.5.3 Zukünftige finanzielle Situation | 53 |
2.5.4 Die Komplexität gerichtlicher Verfügungen | 54 |
2.5.5 Familienfragen | 54 |
3 Der Umgang mit der neuen Situation | 56 |
3.1 Pflegender werden | 56 |
3.1.1 Ihre Gründe dafür, einen Erkrankten zu pflegen | 57 |
3.1.2 Harte Arbeit und Hilfe von außen | 58 |
3.1.3 Regelmäßigkeit, Gewohnheiten und Organisation | 59 |
3.1.4 Erinnerungsnotizen und Aufzeichnungen | 60 |
3.1.5 Erlernen Sie Akzeptanz | 62 |
3.1.6 Zeiten für Fragen, Gespräche und Lösungen | 64 |
3.1.7 Mit Ängsten umgehen | 65 |
3.1.8 Zeit miteinander und Zeit für sich selbst | 66 |
3.1.9 Umgang mit den Fachleuten | 67 |
3.1.10 Ihr Arzt | 67 |
3.1.11 Wie Sie Ihrem Arzt helfen können | 69 |
3.1.12 Arzttermine | 69 |
3.1.13 Einen Spezialisten aufsuchen | 70 |
3.1.14 Anderweitige Hilfe innerhalb des Gesundheitswesens | 71 |
3.2 Anpassung der häuslichen Umgebung | 74 |
3.2.1 Außen | 74 |
3.2.2 Innen | 74 |
3.2.3 Wohnräume | 76 |
3.2.4 Die Küche | 77 |
3.2.5 Das Badezimmer | 78 |
3.2.6 Das Schlafzimmer | 80 |
3.2.7 Sechs-Punkte-Checkliste für die Nacht | 82 |
3.2.8 Rollstühle | 82 |
3.2.9 Menschen, die weiterhin alleine leben wollen | 83 |
3.3 Umgang mit problematischem Verhalten | 83 |
3.3.1 Fakt und Fantasie | 84 |
3.3.2 Phasen der Reaktionslosigkeit | 87 |
3.3.3 Sundowning | 87 |
3.3.4 Stimmungsschwankungen | 89 |
3.3.5 Peinliches Verhalten | 89 |
3.4 Breitere Unterstützung und Selbstfürsorge | 91 |
3.4.1 Wie die Verwandtschaft helfen kann | 91 |
3.4.2 Selbstfürsorge | 93 |
3.4.3 Selbsthilfegruppen | 95 |
4 Balanceakte | 98 |
4.1 Unabhängigkeit und Sicherheit | 98 |
4.1.1 Lebenslange Erfahrung | 98 |
4.1.2 Ein Gefühl der Unabhängigkeit | 98 |
4.1.3 Der Wunsch nach Teilnahme | 100 |
4.1.4 Nicht mehr zurechtkommen | 100 |
4.2 Gefühle | 104 |
4.2.1 Die eigenen Gefühle erkennen | 105 |
4.2.2 Die Gefühle Ihres Pfleglings | 106 |
4.2.3 Einsamkeit | 108 |
4.2.4 Depressionen | 109 |
4.2.5 Gehen Sie positiv mit Ihren Gefühlen um | 110 |
4.2.6 Weitere Tipps für den Umgang mit Gefühlen | 112 |
4.2.7 Humor | 113 |
4.2.8 Spiritualität | 114 |
4.3 Kommunikation | 116 |
4.3.1 Ist alles funktionstüchtig? | 117 |
4.3.2 Umgang mit Verständigungsschwierigkeiten | 119 |
4.3.3 Wie Sie sich selbst verständlich machen | 120 |
4.3.4 Wie Sie eine Person mit Demenz verstehen | 122 |
4.3.5 Häufige Irritationen | 123 |
4.3.6 Schlaganfälle und Kommunikation | 124 |
4.3.7 Abnahme des Sprachvermögens | 125 |
4.3.8 Verständigung mit einem Heimbewohner | 126 |
4.3.9 Wenn die Person nicht mehr spricht | 126 |
4.3.10 Praktische Umsetzung und Geduld | 129 |
4.4 Intimität, Liebe und Sexualität | 130 |
4.4.1 Versorgung mit Intimität und Liebe | 130 |
4.4.2 Versorgung sexueller Bedürfnisse | 130 |
4.4.3 Wenn Sie und Ihr Pflegling Partner sind | 131 |
4.4.4 Unterschiedlich starkes Verlangen | 131 |
4.4.5 Sex und Gefühle | 134 |
4.4.6 Über Sex reden | 135 |
4.4.7 Andere Möglichkeiten, körperlich intim zu sein | 137 |
4.4.8 Wenn Ihr Pflegling nicht Ihr Partner ist | 139 |
4.4.9 Im Heim | 140 |
5 Das Leben leichter machen | 142 |
5.1 Gesundheitsversorgung | 142 |
5.1.1 Medizinische Behandlung des kognitiven Verfalls | 142 |
5.1.2 Warnhinweise | 143 |
5.1.3 Überprüfung der Medikation | 146 |
5.1.4 Wenn ein Medikament verschrieben wird | 147 |
5.1.5 Umgang mit Arzneimitteln bzw. Arzneimittelmanagement | 147 |
5.1.6 Weitere Gesundheitsfragen | 149 |
5.1.7 Natürliche Behandlungsformen | 152 |
5.2 Körperliche Bewegung | 154 |
5.2.1 Positive Auswirkungen | 154 |
5.2.2 Unwillig oder unfähig? | 155 |
5.2.3 Betrachtung der Möglichkeiten | 157 |
5.2.4 Gehen | 157 |
5.2.5 Übungen nach einem Schlaganfall | 162 |
5.2.6 Im oder auf dem Wasser | 162 |
5.2.7 Ballspiele | 163 |
5.2.8 Bewegungen im Sitzen | 164 |
5.2.9 Andere körperliche Aktivitäten | 164 |
5.3 Unterhaltung und Vergnügungen | 165 |
5.3.1 Regelmäßige Aktivitäten | 166 |
5.3.2 Ermunterung Ihres Pfleglings | 167 |
5.3.3 Vergnügungen auf Grundlage früherer Beschäftigung | 168 |
5.3.4 Innenaktivitäten | 172 |
5.3.5 Ausflüge | 176 |
5.3.6 Gäste im Haus | 178 |
5.4 Urlaub und Reisen | 180 |
5.4.1 Werden wir das schaffen? | 180 |
5.4.2 Ferien | 182 |
5.4.3 Reisen in eine andere Stadt | 183 |
5.4.4 Flugreisen ins Ausland | 184 |
5.4.5 Vertrautheit und Fremdartigkeit | 189 |
6 Praktische Strategien | 191 |
6.1 Essen und Trinken | 191 |
6.1.1 Wenn unsauberes Essen ein Problem ist | 191 |
6.1.2 Nahrungsmittel und Getränke | 193 |
6.1.3 Warnzeichen | 195 |
6.1.4 Zu wenig … oder zu viel | 196 |
6.1.5 Alkoholische Getränke | 197 |
6.1.6 Essen gehen | 198 |
6.2 Duschen und Anziehen | 199 |
6.2.1 Duschen | 200 |
6.2.2 Wenn Ihr Pflegling lieber badet | 200 |
6.2.3 Alternativen | 202 |
6.2.4 Wenn er sich nicht waschen will | 202 |
6.2.5 Tipps für die Waschzeiten | 203 |
6.2.6 Körperpflege | 203 |
6.2.7 Anziehen | 205 |
6.2.8 Wenn Ihr Pflegling sich nicht selbst anziehen kann | 206 |
6.2.9 Bekleidung für Männer und Frauen | 207 |
6.3 Toilettengänge | 209 |
6.3.1 Was ist die Ursache? | 210 |
6.3.2 Tipps fürs WC | 212 |
6.3.3 Schutz der Möbel vor Urin | 212 |
6.3.4 Harnschutz für Ihren Pflegling | 213 |
6.3.5 Fußbodenreinigung nach Harnunfällen | 215 |
6.3.6 Mangelnde Stuhlkontrolle | 216 |
6.3.7 Saubermachen nach Stuhlunfällen | 217 |
6.3.8 Bei Verstopfung | 219 |
6.3.9 Der Balance-Akt | 220 |
6.4 Umherwandern | 221 |
6.4.1 Zehn Gründe dafür, dass Menschen umherwandern | 221 |
6.4.2 Vorsichtsmaßnahmen | 222 |
6.4.3 Schnelle Reaktionen | 224 |
6.4.4 Abwägen von Risiken und Rechten | 224 |
6.5 Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Delirium | 226 |
6.5.1 Paranoia | 226 |
6.5.2 Halluzinationen und Fehlinterpretationen | 227 |
6.5.3 Delirium | 230 |
6.6 Aggressionen | 231 |
6.6.1 Einflüsse und unmittelbare Ursachen | 231 |
6.6.2 Möglichkeiten des Umgangs | 234 |
6.6.3 Versuchen Sie einen neuen Anfang | 236 |
6.6.4 Katastrophale Reaktionen | 237 |
6.6.5 Andere Extremreaktionen | 239 |
6.6.6 Den Vorfall verstehen, um es in Zukunft besser zu machen | 240 |
7 Die späten Stadien | 243 |
7.1 Entscheidung für eine Vollzeitbetreuung | 243 |
7.1.1 Harte Entscheidungen | 243 |
7.1.2 Verweigerung des Umzugs | 244 |
7.1.3 Abschätzung der Kosten | 244 |
7.1.4 Einen Heimplatz finden | 245 |
7.1.5 Das Personal kennenlernen | 248 |
7.1.6 Rechte und Schutz | 249 |
7.1.7 Weitere Beteiligung der Pflegeperson | 251 |
7.1.8 Wenn die Wahl getroffen ist | 252 |
7.2 Der Wechsel zur Vollzeitbetreuung | 253 |
7.2.1 Der Umzug | 253 |
7.2.2 Ihre Rolle ändert sich | 255 |
7.2.3 Gegenseitiges Kennenlernen | 255 |
7.2.4 Besuche und gemeinsame Zeit mit Ihrem Pflegling | 257 |
7.2.5 Wenn Besuche nicht so einfach sind | 259 |
7.2.6 Gefühle und Reaktionen | 260 |
7.2.7 Neue Herausforderungen | 263 |
7.2.8 Ist ein weiterer Umzug nötig? | 266 |
7.3 Die letzten Tage | 267 |
7.3.1 Bewältigung der letzten Tage | 267 |
7.3.2 Die nötigen Vorkehrungen | 269 |
7.3.3 Umgang mit Ihren eigenen Gefühlen | 270 |
7.3.4 Hilfe und Unterstützung | 272 |
7.3.5 Beratung und Begleitung | 273 |
7.3.6 Rückschau und Weitergehen | 274 |
Danksagung | 276 |
Literatur | 278 |
Nützliche Adressen | 279 |
Sachregister | 283 |