Front Cover | 1 |
Copyright | 6 |
Table of Content | 7 |
Body | 10 |
Vorwort zur 9., aktualisierten Auflage | 10 |
1 Die Pflegedokumentation | 11 |
1.1 Patienten-/Bewohnerbezogene Ziele | 11 |
1.2 Mitarbeiterbezogene Ziele | 12 |
2 Die Pflegeprozessplanung | 13 |
3 Das Begutachtungsinstrument (BI) | 15 |
3.1 Modul 1: Mobilität | 17 |
3.2 Modul 2: Kognitive und kommunikative Fähigkeiten | 19 |
3.3 Modul 3: Verhaltensweisen und psychische Problemlagen | 20 |
3.4 Modul 4: Selbstversorgung | 21 |
3.5 Modul 5: Bewältigung von und selbständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen | 23 |
3.6 Modul 6: Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte | 25 |
3.7 Modul 7 und 8: Außerhäusliche Aktivitäten und Haushaltsfu?hrung | 26 |
3.8 Berechnung des Pflegegrades | 27 |
4 Die Strukturierte Informationssammlung (SIS®) | 28 |
4.1 Die Themenfelder der SIS® | 29 |
4.2 Risikomatrix | 31 |
4.3 Der Maßnahmenplan | 33 |
5 SIS® und BI: Unterschiede und Zusammenhänge | 34 |
5.1 SIS®-Themenfeld 1 und BI-Module 2 und 3 | 34 |
5.2 SIS®-Themenfeld 2 und BI-Modul 1 | 35 |
5.3 SIS®-Themenfeld 3 und BI-Module 5 und 3 | 36 |
5.4 SIS®-Themenfeld 4 und BI-Modul 4 | 37 |
5.5 SIS® Themenfeld 5 und BI-Module 6 und 7 | 38 |
5.6 SIS®-Themenfeld 6 und BI-Modul 8 | 39 |
6 BI, SIS® und AEDL: eine Gegenüberstellung | 40 |
7 Transparenzkriterien in der Pflege (§ 115 SGB XI) | 42 |
7.1 Transparenzkriterien für die stationäre Pflege | 43 |
7.1.1 Pflege und medizinische Versorgung | 44 |
7.1.2 Umgang mit demenzkranken Bewohnern | 58 |
7.1.3 Betreuung und Alltagsgestaltung | 62 |
7.1.4 Wohnen, Verpflegung,Hauswirtschaft und Hygiene | 64 |
7.1.5 Befragung der Bewohner | 66 |
7.2 Transparenzkriterien für die Pflegequalität in ambulanten Pflegediensten | 67 |
7.2.1 Qualitätsbereich 1: Pflegerische Leistungen | 68 |
7.2.2 Qualitätsbereich 2: verordnete pflegerische Leistungen | 74 |
7.2.3 Qualitätsbereich 3: Dienstleistung und Organisation | 78 |
7.2.4 Qualitätsbereich 4: Befragung der Kunden | 81 |
8 Formulierungshilfen für die Pflegeprozessplanung nach den AEDL – mit BI-Modulen und Transparenzkriterien | 82 |
8.1 AEDL Kommunizieren können | 83 |
8.2 AEDL Sich bewegen können | 92 |
8.3 AEDL Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten | 104 |
8.4 AEDL Sich pflegen können | 110 |
8.5 AEDL Essen und trinken können | 124 |
8.6 AEDL Ausscheiden können | 136 |
8.7 AEDL Sich kleiden können | 144 |
8.8 AEDL Ruhen, schlafen und sich entspannen können | 148 |
8.9 AEDL Sich beschäftigen, lernen und sich entwickeln können | 152 |
8.10 AEDL Sich als Mann oder Frau fühlen und sich verhalten können | 160 |
8.11 AEDL Für eine sichere und fördernde Umgebung | 164 |
8.12 AEDL Soziale Bereiche des Lebens sichern und gestalten können | 168 |
8.13 AEDL Mit existenziellen Erfahrung des Lebens umgehen können | 172 |
9 Expertenstandards zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege (§ 113a SGB XI) | 178 |
9.1 Rechtliche Verbindlichkeit | 178 |
9.2 § 113a SGB XI – Expertenstandards zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege | 179 |
9.3 Expertenstandards und ihre Verwendung in der Pflegeprozessplanung/Maßnahmenplanung | 181 |
Literatur | 184 |
Register | 187 |
Back Cover | 194 |