Helmut Messmann, Andrea Tannapfel, Jens Werner (Hrsg.) et al.: Gastrointestinale Onkologie | 1 |
Innentitel | 4 |
Impressum | 5 |
Vorwort | 6 |
Geleitwort | 7 |
Abkürzungen | 8 |
Inhaltsverzeichnis | 13 |
Anschriften | 21 |
1 Allgemeiner Teil | 27 |
Nomenklatur und Klassifikation | 27 |
Allgemeines zur Nomenklatur und Klassifikation gastrointestinaler Neoplasien | 27 |
Besonderheiten der Nomenklatur und Klassifikation gastrointestinaler Neoplasien | 29 |
Neuerungen der TNM-Klassifikation | 30 |
Molekularbiologische und genetische Grundlagen | 31 |
Molekulare Mechanismen der Krebsentstehung | 31 |
Charakteristika von Krebszellen | 32 |
Molekularbiologie einzelner gastrointestinaler Tumoren | 33 |
Tumorimmunologie | 34 |
Checkpoint-Inhibitoren | 35 |
Tumorvakzine | 37 |
Zukünftige Strategien | 37 |
Tumorprävention | 37 |
Screening und Surveillance | 37 |
Chemoprophylaxe | 39 |
Prinzipien der radiologischen Diagnostik und Therapie | 39 |
Radiologische Diagnostik | 39 |
Radiologische Therapie | 42 |
Internistische Tumortherapie | 43 |
Definition, Nomenklatur, Klassifikationen | 43 |
Palliativmedizinische Aspekte und Best Supportive Care | 45 |
Grundlagen der medikamentösen Therapie | 48 |
Klinisch eingesetzte Substanzen | 50 |
Tumortherapiemonitoring | 60 |
Prinzipien der chirurgischen Tumortherapie | 62 |
Präoperative Phase | 62 |
Operative Phase | 63 |
Histopathologische Aufarbeitung des Operationspräparats | 65 |
Postoperative Phase | 65 |
Ausblick | 65 |
Prinzipien der nuklearmedizinischen Diagnostik und Therapie | 66 |
Einleitung | 66 |
Grundlagen der Nuklearmedizin | 66 |
Strahlenwirkung und Strahlenschutz | 67 |
Nuklearmedizinische Untersuchungsverfahren | 67 |
Nuklearmedizinische Therapieverfahren | 70 |
Prinzipien der Radioonkologie | 71 |
Strahlenphysikalische Grundlagen | 71 |
Strahlenbiologische Grundlagen | 72 |
Bestrahlungsplanung | 72 |
Durchführung der Bestrahlung | 73 |
Supportive Therapie | 73 |
Antiemetische Therapie | 73 |
Schmerztherapie | 75 |
Behandlung maligner Ergüsse | 80 |
Psychoonkologie | 81 |
Ernährung bei Tumorpatienten | 82 |
Onkologische Probleme und Notfälle | 85 |
Zytostatika-Paravasate | 85 |
Zytostatikatoxizität und Therapieanpassung | 85 |
Ileus und Peritonealkarzinose | 90 |
Vena-cava-superior-Syndrom | 91 |
Tumorinduzierte Hyperkalzämie | 91 |
Seltene Probleme und Notfälle | 92 |
2 Ösophaguskarzinom | 97 |
Epidemiologie | 97 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 97 |
Prävention, Screening und Surveillance | 98 |
Prävention | 98 |
Screening | 98 |
Surveillance | 98 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 99 |
Plattenepithelkarzinome | 99 |
Adenokarzinome | 101 |
Neuroendokrine Karzinome | 102 |
Klinik | 104 |
Primärdiagnostik und Staging | 104 |
Sonografie | 104 |
Endoskopie | 104 |
Endosonografie | 108 |
Radiologie (CT/MRT) | 111 |
Nuklearmedizin | 112 |
Therapie | 113 |
Endoskopische Therapie des Frühkarzinoms | 113 |
Chirurgische Therapie des Ösophaguskarzinoms | 117 |
Radiochemotherapie in kurativer Intention | 124 |
Adjuvante/neoadjuvante medikamentöse Tumortherapie | 125 |
Palliative medikamentöse Tumortherapie | 127 |
Palliative endoskopische Therapie | 128 |
Nachsorge | 130 |
Ausblick | 130 |
3 Magenkarzinom | 135 |
Epidemiologie | 135 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 135 |
Risikofaktoren | 135 |
Risikogruppen | 136 |
Prävention, Screening und Surveillance | 136 |
Helicobacter-pylori-Eradikation und -Screening | 136 |
Chemoprophylaxe | 137 |
Screening und Surveillance | 137 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 138 |
Histologie | 138 |
Ätiopathogenese | 138 |
Vorläuferläsionen | 139 |
Vom Phänotyp zum Genotyp | 139 |
TNM-Klassifikation | 141 |
Prognosemarker | 142 |
Regressionsgrading des Magenkarzinoms | 142 |
Prädiktive Diagnostik beim Magenkarzinom | 142 |
Neue Therapien | 143 |
Klinik | 143 |
Primärdiagnostik und Staging | 144 |
Einleitung | 144 |
Sonografie | 144 |
Endoskopie | 145 |
Endosonografie | 149 |
Radiologie (CT/MRT) | 150 |
Nuklearmedizin | 151 |
Therapie | 152 |
Endoskopische Therapie des Frühkarzinoms | 152 |
Chirurgische Therapie | 156 |
Adjuvante/neoadjuvante medikamentöse Tumortherapie | 162 |
Palliative medikamentöse Tumortherapie | 164 |
Stellenwert der Radiochemotherapie | 167 |
Palliative endoskopische Therapie | 168 |
Nachsorge | 168 |
Ausblick | 169 |
Risikofaktoren, Screening und Prävention | 169 |
Endoskopie | 169 |
Staging und Operationstechniken | 169 |
Perioperative Chemotherapie und neoadjuvante Radiochemotherapie | 169 |
Palliative Chemotherapie | 169 |
4 Hepatozelluläres Karzinom | 177 |
Epidemiologie | 177 |
Inzidenz | 177 |
Geschlecht | 177 |
Alter | 178 |
Trends | 178 |
Risikofaktoren | 178 |
Chemische Karzinogene | 178 |
Leberzirrhose | 178 |
Risikofaktoren bei fehlender Leberzirrhose | 179 |
Prävention, Risikogruppen, Screening und Surveillance | 180 |
Prävention | 180 |
Risikogruppen und Screening | 181 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 181 |
Histopathologie | 181 |
Molekularpathologie | 183 |
Klinik | 184 |
Symptomatik | 184 |
Untersuchungsbefunde | 185 |
Primärdiagnostik und Staging | 185 |
Einleitung | 185 |
Sonografie | 186 |
Radiologie | 188 |
Nuklearmedizin | 192 |
Therapie | 193 |
Einleitung | 193 |
Chirurgische Therapie | 194 |
Lebertransplantation | 197 |
Lokal ablative Verfahren | 199 |
Transarterielle Chemoembolisation und Radioembolisation | 201 |
Medikamentöse Therapie | 204 |
Nachsorge | 206 |
Ausblick | 206 |
5 Gallenblasen- und Gallengangskarzinome | 211 |
Epidemiologie | 211 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 213 |
Prävention, Screening und Surveillance | 213 |
Bildgebung | 213 |
Biomarker | 213 |
Biliäre Zytologie | 213 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 214 |
Einleitung | 214 |
Histopathologie | 214 |
Tumorbiologie | 217 |
Klinik | 217 |
Primärdiagnostik und Staging | 218 |
Sonografie | 218 |
Endoskopie | 218 |
Endoskopischer Ultraschall | 218 |
Radiologie | 218 |
Nuklearmedizin | 220 |
Therapie | 220 |
Chirurgische Therapie | 220 |
Adjuvante medikamentöse Tumortherapie | 227 |
Palliative medikamentöse Tumortherapie | 229 |
Radiotherapie | 229 |
Palliative endoskopische Therapie | 230 |
Nachsorge | 233 |
Ausblick | 233 |
6 Pankreaskarzinom | 237 |
Epidemiologie | 237 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 237 |
Prävention, Screening, Surveillance | 238 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 239 |
Histopathologie | 239 |
Tumorbiologie | 242 |
Klinik | 244 |
Primärdiagnostik und Staging | 244 |
Sonografie | 244 |
Endoskopischer Ultraschall | 246 |
Radiologie | 247 |
Nuklearmedizin | 249 |
Therapie | 252 |
Chirurgische Therapie | 252 |
Adjuvante medikamentöse Tumortherapie | 258 |
Palliative medikamentöse Tumortherapie | 260 |
Stellenwert der Radiochemotherapie | 263 |
Palliative endoskopische Therapie | 265 |
Nachsorge | 267 |
Ausblick | 267 |
7 Kolorektales Karzinom | 275 |
Epidemiologie | 275 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 275 |
Prävention, Screening und Surveillance | 276 |
Prävention | 276 |
Screening | 276 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 280 |
Karzinogenesewege | 280 |
MAP-Kinase-Signalweg | 281 |
Mikrosatellitenstatus und Mismatch-Reparatur-System | 281 |
Keimbahnmutationen und CIMP | 281 |
Familiäre kolorektale Präneoplasien und Karzinome | 282 |
Molekulare Klassifikation | 282 |
Histopathologie | 283 |
Klinik | 286 |
Primärdiagnostik und Staging | 286 |
Endoskopie | 286 |
Sonografie | 289 |
Endosonografie | 290 |
Radiologie | 291 |
Nuklearmedizin | 294 |
Therapie | 296 |
Endoskopische Therapie von Frühkarzinomen und Polypen | 296 |
Chirurgische Therapie | 301 |
Adjuvante medikamentöse Tumortherapie | 307 |
Medikamentöse Tumortherapie des metastasierten kolorektalen Karzinoms | 311 |
Stellenwert der Radiochemotherapie | 315 |
Palliative endoskopische Therapie | 317 |
Nachsorge | 319 |
Ausblick | 320 |
8 Analkarzinom | 327 |
Epidemiologie | 327 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 327 |
Prävention, Screening und Surveillance | 327 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 327 |
Karzinogenese | 327 |
Bedeutung von HPV für die Tumorentstehung | 328 |
Histopathologie des Analkarzinoms | 329 |
Klinik | 330 |
Primärdiagnostik und Staging | 331 |
Sonografie | 331 |
Endosonografie | 331 |
Radiologie | 332 |
Nuklearmedizin | 332 |
Therapie | 332 |
Chirurgische Therapie | 332 |
Adjuvante medikamentöse Tumortherapie | 334 |
Palliative medikamentöse Chemotherapie | 334 |
Stellenwert der Radiochemotherapie | 334 |
Palliative endoskopische Therapie | 336 |
Nachsorge | 336 |
Ausblick | 336 |
9 Magenlymphom | 339 |
Epidemiologie | 339 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 339 |
Prävention, Screening und Surveillance | 339 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 340 |
Tumorbiologie: Genese und Helicobacter pylori | 340 |
Pathologie | 340 |
Immunphänotyp | 341 |
Diagnostische Schwierigkeiten | 342 |
Histologie nach Helicobacter-pylori-Eradikation | 342 |
Klinik | 342 |
Primärdiagnostik und Staging | 342 |
Therapie | 344 |
Gastrale MALT-Lymphome | 344 |
Diffuse großzellige B-Zell-Lymphome | 345 |
Andere Lymphome | 345 |
Nachsorge | 345 |
Ausblick | 346 |
10 Intestinale Non-Hodgkin-Lymphome | 349 |
Einleitung | 349 |
Definition und Klassifikation | 349 |
Epidemiologie | 350 |
Klinik | 351 |
Diagnostik | 351 |
Einleitung | 351 |
Differenzialdiagnose | 352 |
Primärdiagnostik und Staging | 352 |
Primär intestinale B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphome | 353 |
Immunoproliferative Small Intestinal Disease | 353 |
Non-Hodgkin-Lymphom vom Marginalzonen-Typ | 354 |
Follikuläre B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphome | 355 |
Mantelzell-Lymphome | 356 |
Diffus großzellige B-Non-Hodgkin-Lymphome | 357 |
Burkitt-Lymphom | 357 |
Immunsuppression-assoziierte Non-Hodgkin-Lymphome | 358 |
Primär intestinale T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphome | 358 |
Refraktäre Zöliakie | 358 |
Ulzerative Jejunitis | 360 |
Enteropathie-assoziiertes T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | 360 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 361 |
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen und Immunsuppression | 361 |
Zöliakie | 361 |
Immundefizienz-Syndrome | 361 |
Prävention | 362 |
Fazit | 362 |
11 Gastrointestinale Stromatumoren | 365 |
Epidemiologie | 365 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 365 |
Prävention, Screening und Surveillance | 365 |
Pathologie und Tumorbiologie | 366 |
Pathologie | 366 |
Tumorbiologie | 368 |
Klinik | 371 |
Primärdiagnostik und Staging | 372 |
Sonografie | 372 |
Endoskopie | 372 |
Endosonografie | 373 |
Radiologie | 374 |
Nuklearmedizin | 376 |
Therapie | 376 |
Chirurgische Therapie | 376 |
Medikamentöse Tumortherapie | 380 |
Endoskopische Therapie | 384 |
Nachsorge | 385 |
Ausblick | 385 |
12 Neuroendokrine Tumoren und neuroendokrine Karzinome | 389 |
Epidemiologie | 389 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 389 |
Prävention, Screening und Surveillance | 390 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 391 |
Histopathologie neuroendokriner Neoplasien | 391 |
Histopathologie gemischter adenoneuroendokriner Karzinome | 392 |
Grading | 392 |
TNM-Klassifikation neuroendokriner Neoplasien | 393 |
Lokalisationsabhängige Besonderheiten | 393 |
Klinik | 395 |
Karzinoidsyndrom | 395 |
Insulinom | 395 |
Zollinger-Ellison-Syndrom | 395 |
Glukagonom | 396 |
Werner-Morrison-Syndrom | 396 |
Primärdiagnostik und Staging | 396 |
Sonografie | 396 |
Endoskopie | 397 |
Radiologie | 397 |
Nuklearmedizin | 400 |
Therapie | 402 |
Medikamentöse Tumortherapie | 402 |
Chirurgische Therapie | 404 |
Endoskopische Therapie | 409 |
Radiotherapie | 418 |
Nachsorge | 420 |
NET des Magens, Duodenums und Rektums | 420 |
NET der Appendix G1 | 420 |
NET G1/G2 des Pankreas und des Jejunums/Ileums | 420 |
NEC G3 | 420 |
Ausblick | 420 |
13 Dünndarmkarzinome | 427 |
Epidemiologie | 427 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 427 |
Umweltfaktoren | 427 |
Karzinogenese | 427 |
Genetische Prädisposition | 428 |
Prävention, Screening und Surveillance | 428 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 429 |
Histopathologie | 429 |
Tumorbiologie | 429 |
Klinik | 430 |
Primärdiagnostik und Staging | 430 |
Therapie | 431 |
Chirurgische Therapie | 431 |
Medikamentöse Tumortherapie und Strahlentherapie | 431 |
Ausblick | 433 |
14 Papillenkarzinome | 435 |
Epidemiologie | 435 |
Risikofaktoren und Risikogruppen | 435 |
Histopathologie | 435 |
Histopathologie und Tumorbiologie | 435 |
Klinik | 437 |
Primärdiagnostik und Staging | 437 |
Therapie | 437 |
Chirurgische Therapie | 437 |
Medikamentöse Tumortherapie und Radiotherapie | 438 |
Ausblick | 439 |
Sachverzeichnis | 441 |