Bernhard Widder | Peter W. Gaidzik: Neurowissenschaftliche Begutachtung | 1 |
Innentitel | 4 |
Impressum | 5 |
Vorwort der Reihenherausgeber zur 3. Auflage | 6 |
Vorwort der Herausgeber zur 3. Auflage | 7 |
Inhaltsverzeichnis | 8 |
Anschriften | 34 |
I Grundlagen der Begutachtung | 36 |
1 Wichtige Begriffe | 37 |
2 Einführung in die verschiedenen Rechtsgebiete | 41 |
Einleitung | 41 |
Unterschiedliche Rechtsgebiete | 41 |
Sozialrecht | 42 |
Historische Entwicklung | 42 |
Aktuelle Sozialversicherungen in Deutschland | 42 |
Sozialgesetzbuch (SGB) | 43 |
Soziales Entschädigungsrecht | 45 |
Verwaltungsrecht | 45 |
Beamtenrecht | 45 |
Straßenverkehrsrecht | 46 |
Versorgungswerke | 46 |
Zivilrecht | 46 |
Privates Versicherungswesen | 46 |
Haftpflichtrecht | 48 |
Sonstige Bereiche des Zivilrechts | 49 |
Literatur | 49 |
3 Rechtsgrundlagen der Begutachtung | 50 |
Einleitung | 50 |
Aufgabenstellung | 50 |
Verwendung rechtlich normierter Begriffe | 50 |
Abgrenzung zum (sachverständigen) Zeugen | 51 |
Tatsachenstoff und seine Beschaffung | 51 |
Auftraggeber | 53 |
Konzept des gerichtlichen Sachverständigen | 53 |
Auswahl des Sachverständigen | 53 |
Gutachtentypen | 54 |
Pflichten des Gutachters | 54 |
Übernahmepflicht | 54 |
Prüfpflicht | 55 |
Persönliche Leistungspflicht | 56 |
Aufklärungspflicht | 57 |
Schweigepflicht | 57 |
Unparteilichkeit, Objektivität und Qualität | 58 |
„Pflichten“ des Probanden | 59 |
Sozialrecht | 59 |
Zivilrecht | 60 |
Anwesenheit Dritter | 60 |
Straf- und Haftungsrecht des Gutachters | 61 |
Strafrecht | 61 |
Haftungsrecht | 61 |
Literatur | 64 |
4 Kausalitäts- und Beweisregeln | 65 |
Einleitung | 65 |
Kausalität | 65 |
Strafrecht | 65 |
Zivilrecht | 67 |
Öffentliches Recht | 69 |
Beweisregeln | 72 |
Strafrecht | 72 |
Zivilrecht | 73 |
Öffentliches Recht | 75 |
Literatur | 76 |
5 Praktische Hinweise zur Gutachtenerstellung | 77 |
Gutachten versus sonstige ärztliche Äußerungen | 77 |
Ärztliche Atteste | 77 |
Sachverständige Zeugenaussage | 78 |
Gutachten | 78 |
Annahme des Gutachtenauftrags | 78 |
Bin ich für den Gutachtenauftrag kompetent? | 78 |
Kann ich das Gutachten erstatten? | 79 |
Will ich das Gutachten erstatten? | 79 |
Benötige ich zusätzliche Unterstützung? | 80 |
Aufarbeitung der Akten | 81 |
Wiedergabe der Aktenlage | 81 |
Internet-Recherche | 82 |
Gutachtliche Untersuchung | 82 |
Erstkontakt | 82 |
Exploration und Untersuchung | 83 |
Abfassung des Gutachtens | 85 |
Zusammenfassung des Sachverhalts | 85 |
Diagnosestellung | 85 |
Abschließende gutachtliche Beurteilung | 86 |
Sprachliche Besonderheiten | 87 |
Literaturzitate | 87 |
Äußere Form des Gutachtens | 88 |
„Gutachtenkopf“ | 88 |
Mustergutachten | 88 |
Checkliste zur Qualität ärztlicher Gutachten | 89 |
Literatur | 90 |
6 Fehlerquellen der Begutachtung | 91 |
Einleitung | 91 |
Formale Fehlerquellen | 91 |
Interaktionsprobleme | 91 |
Heranziehung von Mitarbeitern | 93 |
Behandlung subjektiver Angaben als Tatsachen | 94 |
Rechtliche Fehlerquellen | 94 |
„Eigene“ Diagnosen | 94 |
Verwendung ärztlicher Beweiskategorien | 95 |
Probleme mit dem Erstschaden | 96 |
Fehlende Alternativursache | 96 |
Argumentation mit Bagatellschaden | 97 |
Probleme mit rechtlich normierten Begriffen | 98 |
Fehlerhafter Umgang mit Bemessungsmaßstäben | 99 |
Medizinische Fehlerquellen | 101 |
Grundlegende Fehler | 101 |
Überschreiten der eigenen Kompetenz | 101 |
Beantworten nicht gestellter Fragen | 102 |
Abweichen von der „Lehrmeinung“ | 102 |
Literatur | 103 |
7 Beurteilung der Beschwerdenvalidität | 104 |
Einführung in das Thema | 104 |
Begriff der Simulation und Aggravation | 104 |
Begriff des Krankheitsgewinns | 106 |
„Handwerkszeug“ der Beschwerdenvalidierung | 106 |
Beschwerdenvalidierung bei der klinischen Befunderhebung | 107 |
Beobachtung | 107 |
Klinisch-neurologische Untersuchung | 108 |
Beschwerdenvalidierung bei der psychischen Befunderhebung | 112 |
Beitrag der Elektrophysiologie zur Beschwerdenvalidierung | 112 |
Elektroenzephalografie | 112 |
Evozierte Potenziale | 113 |
Beschwerdenvalidierung mit Fragebögen | 113 |
Klinische Skalen | 113 |
Strukturierter Fragebogen simulierter Symptome | 113 |
Schmerzsimulationsskala | 114 |
Beschwerdenvalidierung mit neuropsychologischen Tests | 114 |
Grundprinzipien | 114 |
Eingesetzte Testverfahren | 116 |
Validität von Beschwerdenvalidierungstests | 118 |
Indikationen | 118 |
Beschwerdenvalidierung durch Medikamenten-Monitoring | 119 |
Methodik | 119 |
Probleme | 119 |
Indikationen | 120 |
Probleme der Beschwerdenvalidierung | 120 |
Ethische Probleme | 120 |
Coaching | 121 |
Offenlegung von Testverfahren | 121 |
Gutachtliche Konsistenzprüfung | 122 |
Rechtliche Vorgaben | 122 |
Kriterien der Konsistenzprüfung | 122 |
Gutachtliche Aussagen | 124 |
Literatur | 125 |
8 Begutachtung von Migranten | 128 |
Einleitung | 128 |
Grundlagen der Migration | 128 |
Wanderungsbewegungen und Zahlen | 128 |
Migration und ihre Folgen | 129 |
Morbidität und Mortalität von Migranten | 130 |
Diskriminierungserfahrungen | 132 |
Gutachtliche Untersuchung | 132 |
Grundregeln | 132 |
Gutachter-Klienten-Interaktion | 133 |
Sprache, Verständigung und Dolmetschen | 134 |
Praktische Zusammenarbeit mit dem Exploranden | 135 |
Einsatz von Instrumenten | 137 |
Gutachtenerstattung | 137 |
Übersetzungsarbeit zwischen Recht und Medizin | 137 |
Begutachtung im Grenzbereich Neurologie/Psychiatrie | 137 |
Spezifische Fachkompetenzen | 138 |
Literatur | 139 |
9 Vergütung von Gutachten | 141 |
Einleitung | 141 |
Vergütung nach der Gebührenordnung für Ärzte | 141 |
Besonderheiten der gesetzlichen Rentenversicherung | 141 |
Besonderheiten der gesetzlichen Unfallversicherung | 142 |
Vergütung nach dem Justizvergütungs- und -entschädigungsgesetz | 143 |
Vergütung nach Stundensätzen | 143 |
Technische Leistungen | 144 |
Ersatz für sonstige Aufwendungen (§ ?7 JVEG) | 145 |
Ersatz für besondere Aufwendungen (§ 12 JVEG) | 145 |
Gerichtliche Festsetzung der Vergütung (§ 4 JVEG) | 146 |
Keine Vergütung bei Befangenheitsanträgen | 146 |
Geltendmachung der Vergütung | 146 |
Wahrnehmung von Gerichtsterminen | 146 |
„Stationäre Gutachten“ | 146 |
Umsatzsteuerpflicht | 147 |
Literatur | 147 |
II Begutachtung in verschiedenen Rechts- und Versorgungsbereichen | 148 |
10 Begutachtung in der Krankenversicherung | 149 |
Gemeinsamkeiten und Unterschiede | 149 |
Gesetzliche Krankenversicherung | 150 |
Einführung | 150 |
Arbeitsunfähigkeit | 151 |
Rehabilitation | 154 |
Regressbegutachtung | 154 |
Begutachtung von Krankenhausleistungen | 155 |
Begutachtung von Hilfsmitteln | 157 |
Begutachtung zur Arzneimittelversorgung | 157 |
Leistungsbeschränkung bei Selbstverschulden | 158 |
Private Krankenversicherung | 158 |
Historische Entwicklung | 158 |
Strukturprinzipien | 158 |
Krankheitskostenversicherung | 160 |
Krankentagegeldversicherung | 162 |
Krankenhaus-Tagegeldversicherung | 164 |
Pflege(-pflicht-)versicherung | 165 |
Literatur | 165 |
11 Begutachtung in der Pflegeversicherung | 166 |
Entwicklung der Pflegeversicherung | 166 |
Pflichtversicherung | 166 |
Demografische Entwicklung | 166 |
Pflegerische Versorgung der Bevölkerung | 166 |
Grundprinzipien der Pflegeversicherung | 167 |
Pflegebedürftigkeit als Anspruchsvoraussetzung | 168 |
Kriterien der Pflegebedürftigkeit | 168 |
Grad der Pflegebedürftigkeit | 168 |
Leistungen der Pflegeversicherung | 169 |
Leistungen der sozialen Pflegeversicherung | 169 |
Leistungen der privaten Pflegepflichtversicherung | 170 |
Antragsverfahren | 170 |
Begutachtung in der sozialen Pflegeversicherung | 170 |
Begutachtung durch den MDK oder andere unabhängige Gutachter | 170 |
Ablauf des Begutachtungsverfahrens | 170 |
Grundsätze bei der Feststellung der Pflegebedürftigkeit | 172 |
Begutachtungsinstrument | 172 |
Überleitung von bisherigen Pflegestufen zu Pflegegraden | 174 |
Fallbeispiele | 175 |
Pflegebegutachtung in der privaten Pflegepflichtversicherung | 175 |
Gleiche Begutachtungsmaßstäbe | 176 |
Auftragsvolumen | 176 |
Medizinische Gutachter außerhalb der Gutachterorganisationen | 176 |
Begutachtung zur Feststellung von Pflegebedürftigkeit | 176 |
Ärztlicher Sachverständiger im Sozialgerichtsverfahren | 176 |
Literatur | 176 |
12 Begutachtung in der Arbeitslosenversicherung | 177 |
Einleitung | 177 |
Rechtsgrundlagen gemäß Sozialgesetzbuch II | 177 |
Erwerbsfähigkeit | 177 |
Hilfebedürftigkeit | 178 |
Rechtsgrundlagen gemäß Sozialgesetzbuch III | 178 |
Verfügbarkeit bzw. Arbeitsfähigkeit | 178 |
Minderung der Leistungsfähigkeit | 178 |
Begutachtung | 179 |
Besonderheiten vor der Begutachtung | 179 |
Besonderheiten der Gutachtenerstattung | 180 |
Gutachtliche Beurteilung | 181 |
Hinweise an die Untersuchten | 181 |
Schlussbemerkungen | 182 |
Literatur | 182 |
13 Begutachtung in den Renten- und Berufsunfähigkeitsversicherungen | 183 |
Einleitung | 183 |
Gemeinsamkeiten und Unterschiede | 183 |
Rechtliche Grundlagen | 183 |
Begutachtungsgrundlagen | 183 |
Gesetzliche Rentenversicherung | 185 |
Einführung | 185 |
Rente wegen Erwerbsminderung | 185 |
Begutachtungskriterien | 187 |
„Vollrente“ bei verminderter Leistungsfähigkeit | 190 |
„Vollrente“ trotz vollschichtiger Leistungsfähigkeit | 191 |
Leistungen der medizinischen und beruflichen Rehabilitation | 193 |
Mitwirkungspflichten des Versicherten | 193 |
Berufsständische Versorgungswerke | 194 |
Berufsunfähigkeit | 194 |
Fristen für den Leistungsfall | 194 |
Mitwirkungspflichten der Mitglieder | 195 |
Private Berufsunfähigkeitsversicherung | 195 |
Einführung | 195 |
Grundlegende Definitionen | 196 |
Zu berücksichtigende Sonderfälle | 198 |
Begutachtungskriterien | 198 |
Mitwirkungspflicht des Versicherten | 201 |
Leistungen wegen Pflegebedürftigkeit | 201 |
Private Erwerbsunfähigkeitsversicherung | 202 |
Literatur | 203 |
14 Begutachtung der Dienstfähigkeit von Beamten | 204 |
Einleitung | 204 |
Grundlagen | 204 |
Laufbahn und Ausbildung der Beamten | 204 |
Rechtliche Grundlagen der Begutachtung | 204 |
Art und Umfang der Gutachten | 205 |
Gutachtenfelder | 205 |
Einstellung von Beamten | 205 |
Einstellungsuntersuchungen | 205 |
Einstellungsuntersuchungen von Menschen mit Behinderung | 206 |
Dienstunfähigkeit von Beamten | 206 |
Begrenzte Dienstfähigkeit | 207 |
Beihilferecht | 207 |
Rehabilitation | 207 |
Literatur | 208 |
15 Begutachtung im Schwerbehindertenrecht | 209 |
Einleitung | 209 |
Behinderung | 209 |
Entwicklung der „Versorgungsmedizinischen Grundsätze“ | 209 |
Definition der „Behinderung“ | 209 |
Grad der Behinderung | 209 |
Schwerbehinderung | 211 |
Tabelle der Grade der Behinderung und der Schädigungsfolgen | 212 |
Heilungsbewährung | 212 |
Feststellung der Behinderung | 213 |
Änderung von Feststellungen | 213 |
Merkzeichen | 214 |
Dauernde Einbuße der körperlichen Beweglichkeit | 214 |
Merkzeichen „G“ | 215 |
Merkzeichen „B“ | 216 |
Merkzeichen „aG“ | 217 |
Merkzeichen „RF“ | 219 |
Merkzeichen „H“ | 220 |
Merkzeichen „Bl“ | 222 |
Merkzeichen „Gl“ | 222 |
Zusammenstellung der Merkzeichen | 222 |
Literatur | 223 |
16 Begutachtung in der Rehabilitation | 224 |
Grundlagen | 224 |
Phasenmodell der neurologischen Rehabilitation | 225 |
Anwendung der International | 227 |
Medizinische Rehabilitation | 228 |
Ambulant versus stationär | 228 |
Zuständigkeit und Fristen | 229 |
Anschlussrehabilitation (AHB/BGSW) | 230 |
Spezielle Maßnahmen der gesetzlichen Unfallversicherung | 231 |
Spezielle Maßnahmen der gesetzlichen Rentenversicherung | 232 |
Berufliche Rehabilitation | 232 |
Leistungen der beruflichen Rehabilitation | 233 |
Stufenweise Wiedereingliederung | 233 |
Betriebliches Eingliederungsmanagement (BEM) | 234 |
Medizinisch-beruflich orientierte Rehabilitation (MBOR) | 235 |
Begutachtungsfragen | 235 |
Reha-Antrag | 235 |
Reha-Entlassungsbericht | 237 |
Rehabilitation außerhalb des SGB IX | 238 |
Beamtenbeihilfe | 238 |
Private Krankenversicherung | 239 |
Sonstige Privatversicherungen | 240 |
Literatur | 240 |
17 Begutachtung im Betreuungsrecht | 241 |
Grundlagen der Betreuung | 241 |
Freie Willensbestimmung und natürlicher Wille | 241 |
Erforderlichkeit der Betreuerbestellung | 242 |
Notwendigkeit einer gesetzlichen Betreuung | 242 |
Betreuungsgerichtliche Genehmigungen | 242 |
Einwilligungsvorbehalt | 243 |
Vorsorgevollmacht | 243 |
Begutachtung im Betreuungsverfahren | 243 |
Ablauf von Betreuungsverfahren | 243 |
Ärztliche Aussagen im Betreuungsverfahren | 243 |
Inhalt von Betreuungsgutachten | 244 |
Literatur | 245 |
18 Begutachtung der Geschäfts- und Testierfähigkeit | 246 |
Einleitung | 246 |
Rechtliche Grundlagen | 246 |
Geschäftsunfähigkeit | 246 |
Testierunfähigkeit | 246 |
Von der Rechtsprechung entwickelte Beurteilungskriterien | 247 |
Erste Ebene: Zugrunde liegende Störung | 247 |
Zweite Ebene: Auswirkung der Störung auf die Freiheit der Willensbestimmung | 247 |
Psychopathologische Beurteilungskriterien | 249 |
Beurteilung psychopathologischer Symptome | 249 |
Formale Aspekte der Begutachtung | 250 |
Zeitliche Zuordnung | 251 |
Literatur | 252 |
19 Begutachtung der Kraftfahreignung | 253 |
Rechtliche Grundlagen | 253 |
Fahrerlaubnis-Verordnung (FeV) | 253 |
Begutachtungsleitlinien zur Kraftfahreignung | 254 |
Abweichende Einschätzungen | 255 |
Aufklärung versus Begutachtung | 255 |
Aufklärungs- und Meldepflichten behandelnder Ärzte | 256 |
Begutachtung der Kraftfahreignung | 257 |
Beurteilung der Kraftfahreignung | 257 |
Systematik der Begutachtungsleitlinien | 257 |
Fallgruppen beeinträchtigter Kraftfahreignung | 258 |
Unterschiedliche Leistungsanforderungen | 259 |
Kompensation von Eignungsmängeln | 259 |
Kumulierte Auffälligkeiten | 260 |
Fahreignung bei verschiedenen Funktionsstörungen | 260 |
Sehstörungen | 260 |
Motorische Störungen | 261 |
Sensibilitätsstörungen | 261 |
Fahreignung bei verschiedenen Krankheitsbildern | 261 |
Fahreignung bei Rückenmarkschäden | 261 |
Fahreignung bei neuromuskulären Erkrankungen | 262 |
Fahreignung bei Parkinson-Syndromen | 262 |
Fahreignung bei zerebralen Durchblutungsstörungen | 264 |
Fahreignung bei Hirnschäden und nach Hirnoperationen | 266 |
Kraftfahreignung bei Anfallsleiden | 266 |
Fahreignung bei multipler Sklerose | 266 |
Fahreignung bei Gleichgewichtsstörungen | 266 |
Fahreignung bei Tagesschläfrigkeit | 267 |
Fahreignung bei hirnorganischen Störungen | 268 |
Fahreignung unter Medikamenteneinfluss | 269 |
Praktische Fahrverhaltensprobe | 270 |
Fahrverhaltensprobe mit dem Fahrlehrer | 270 |
Fahrverhaltensprobe am Fahrsimulator | 271 |
Literatur | 271 |
20 Begutachtung von Unfallfolgen | 273 |
Einleitung | 273 |
Gemeinsamkeiten und Unterschiede | 273 |
Rechtsgrundlagen | 273 |
Versicherte Ereignisse | 274 |
Äußere und innere Ursache | 276 |
Beurteilung von Zusammenhangsfragen | 277 |
Bemessung unfallbedingter Funktionsstörungen | 277 |
Gesundheitszustand vor dem Unfall | 279 |
Spätere Veränderungen des Gesundheitszustands | 281 |
Versicherungsleistungen | 281 |
Gesetzliche „Unfallversicherung | 282 |
Strukturprinzipien | 282 |
Versicherungsleistungen | 282 |
Management von Unfallschäden | 284 |
Gutachten zur Verletztenrente | 286 |
Regeln zur Einschätzung von Unfallfolgen | 287 |
„Entstehung“ einer Gesundheitsschädigung | 289 |
„Verschlimmerung“ eines Vorschadens | 289 |
Bewertung von Spätschäden | 290 |
Dienstunfallfürsorge der Beamten | 292 |
Dienstunfall | 292 |
Fürsorgeleistungen | 292 |
Beurteilung des Kausalzusammenhangs | 292 |
Bemessung von Unfallfolgen | 293 |
Mitwirkungspflicht und Fürsorgeausschlüsse | 294 |
Private Unfallversicherung | 295 |
Strukturprinzipien | 295 |
Primäre Risikobeschreibung | 297 |
Einschlüsse | 297 |
Ausschlüsse | 298 |
Einschränkungen der Leistungspflicht | 301 |
Versicherungsleistungen | 302 |
Haftpflichtversicherung | 309 |
Strukturprinzipien | 309 |
Primäre Risikobeschreibung | 310 |
Haftungs- bzw. Leistungsvoraussetzungen | 311 |
Haftungs- bzw. Leistungsumfang | 311 |
Literatur | 314 |
21 Begutachtung von Berufskrankheiten | 315 |
Einleitung | 315 |
Rechtliche Grundlagen | 315 |
Historische Entwicklung | 315 |
Definition der Berufskrankheit | 315 |
Berufskrankheitenliste | 316 |
Neurologisch relevante Berufskrankheiten | 317 |
Versicherungsleistungen bei Berufskrankheiten | 317 |
Neurotoxische Schäden | 317 |
Mechanische Schädigung peripherer Nerven | 318 |
Druckschädigung der Nerven | 318 |
Karpaltunnelsyndrom | 319 |
Akute und chronische Infektionen | 320 |
Gutachten zu Berufskrankheiten | 320 |
Berufskrankheitenanzeige | 320 |
Bericht des Technischen Aufsichtsdiensts | 320 |
Beweiskriterien | 321 |
Einschätzung der Minderung der Erwerbsfähigkeit | 321 |
Literatur | 321 |
22 Begutachtung im Sozialen Entschädigungsrecht | 322 |
Rechtsgrundlagen | 322 |
Historisches | 322 |
Bundesversorgungsgesetz | 322 |
Nebengesetze zum Bundesversorgungsgesetz | 322 |
Grundbegriffe der sozialen Entschädigung | 325 |
Soziale Entschädigung | 325 |
Schädigungsfolge | 325 |
Grad der Schädigungsfolgen im Sozialen Entschädigungsrecht | 325 |
Schwerbeschädigung | 327 |
Hilflosigkeit | 327 |
Anerkennung einer Schädigungsfolge | 327 |
Besondere Begriffe der sozialen Entschädigung | 327 |
Beurteilung des ursächlichen Zusammenhangs | 327 |
Beweismaße | 328 |
Kannversorgung | 328 |
Absichtlich herbeigeführte Schädigungen | 329 |
Anerkennung im Sinne der Entstehung oder Verschlimmerung | 329 |
Folgen diagnostisch-therapeutischer Maßnahmen | 329 |
Ursächlicher Zusammenhang zwischen Schädigung und Tod | 329 |
Vor-, Nach- und Folgeschaden | 329 |
Besonderes berufliches Betroffensein | 330 |
Schwerstbeschädigtenzulage | 330 |
Pflegezulage und Pflegezulagestufen | 331 |
Kapitalabfindung | 331 |
Literatur | 332 |
23 Begutachtung im Arzthaftungs- bzw. Arztstrafrecht | 333 |
Einleitung | 333 |
Zivilrechtliche Arzthaftung | 333 |
Haftungsvoraussetzungen | 334 |
Begutachtung beim Behandlungsfehlervorwurf | 334 |
Begutachtung beim Vorwurf unzulänglicher Aufklärung | 336 |
Beweismaß und Beweislast | 337 |
Arztstrafrecht | 340 |
Objektiver Tatbestand | 341 |
Verschulden | 341 |
Verletzung der Aufklärungspflichten, Beweisregeln | 341 |
Literatur | 342 |
III Zustandsbegutachtung | 344 |
24 Aphasien und andere Hirnwerkzeugstörungen | 345 |
Einleitung | 345 |
Aphasien | 345 |
Definition | 345 |
Klinik | 345 |
Begutachtung | 346 |
Räumlich-konstruktive Störungen | 348 |
Hemineglekt | 348 |
Apraxie und Agnosie | 349 |
Abschließende Betrachtung | 349 |
Literatur | 349 |
25 Epileptische Anfälle und Epilepsien | 351 |
Definitionen und Klassifikationen | 351 |
Vorgehen bei der Begutachtung | 354 |
Besonderheiten in verschiedenen Rechtsgebieten | 355 |
Rehabilitation und Teilhabe | 355 |
Verbeamtung und Dienstfähigkeit von Beamten | 357 |
Berufliche Leistungsfähigkeit | 358 |
Schwerbehinderten- und Soziales Entschädigungsrecht | 358 |
Gesetzliche und private Unfallversicherung | 358 |
Kraftfahreignung | 358 |
Literatur | 359 |
26 Extrapyramidale Syndrome und Ataxien | 360 |
Einleitung | 360 |
Parkinson-Syndrom | 360 |
Einteilung | 360 |
Diagnostik im Rahmen der Begutachtung | 360 |
Begutachtung des beruflichen Leistungsvermögens | 361 |
Versicherungsfähigkeit in der privaten Unfallversicherung | 362 |
Begutachtung im Schwerbehindertenrecht | 362 |
Schuldfähigkeit | 363 |
Kraftfahreignung | 363 |
Choreatische und andere hyperkinetische Syndrome | 364 |
Einteilung | 364 |
Diagnostik im Rahmen der Begutachtung | 364 |
Gutachtliche Einschätzung | 364 |
Dystone Erkrankungen | 365 |
Einteilung | 365 |
Diagnostik im Rahmen der Begutachtung | 365 |
Gutachtliche Einschätzung | 365 |
Tics | 366 |
Restless-Legs-Syndrom | 367 |
Diagnostik im Rahmen der Begutachtung | 367 |
Gutachtliche Einschätzung | 367 |
Kraftfahreignung | 368 |
Tremor | 368 |
Einteilung | 368 |
Diagnostik im Rahmen der Begutachtung | 368 |
Gutachtliche Einschätzung | 368 |
Ataxien | 369 |
Einteilung | 369 |
Diagnostik im Rahmen der Begutachtung | 369 |
Gutachtliche Einschätzung | 370 |
Literatur | 371 |
27 Schwindelsyndrome | 373 |
Einleitung | 373 |
Einteilung | 374 |
Grundlagen der Einschätzung schwindelbedingter Funktionsstörungen | 374 |
Berufliche Leistungsfähigkeit | 374 |
Gesetzliche und private Unfallversicherung | 374 |
Haftpflichtrecht | 374 |
Schwerbehinderten- und Soziales Entschädigungsrecht | 374 |
Einschätzung von Funktionsstörungen bei verschiedenen Schwindelsyndromen | 375 |
(Dreh-)Schwindelattacken | 375 |
Anhaltender (Dreh-)Schwindel | 377 |
Lage- und Lagerungsschwindel | 378 |
Schwank- und Benommenheitsschwindel | 378 |
Zervikogener Schwindel | 381 |
Literatur | 381 |
28 Multiple Sklerose | 382 |
Einleitung | 382 |
Klinisches Bild | 382 |
Diagnose | 382 |
Verlauf und Prognose | 382 |
Begutachtung der beruflichen Leistungsfähigkeit | 383 |
Grundsätzliche Leistungseinschränkungen | 383 |
Motorische Funktionsstörungen | 383 |
Kognitive Funktionsstörungen | 383 |
Funktionsstörungen durch „MS-Fatigue“ | 383 |
Begutachtung im Schwerbehindertenrecht | 384 |
Begutachtung von Zusammenhangsfragen | 385 |
Kann-Versorgung | 385 |
Impfschaden | 385 |
Leistungspflicht bezüglich spezifischer Therapien | 386 |
Gesetzliche Krankenversicherung | 386 |
Private Krankenversicherung | 387 |
Literatur | 387 |
29 Querschnittsyndrome | 388 |
Einleitung | 388 |
Einteilung spezieller klinischer Syndrome | 388 |
Komplette Transversalsyndrome | 388 |
Inkomplette Transversalsyndrome | 390 |
Vegetative Störungen | 391 |
Untersuchungen | 392 |
Somatosensibel evozierte Potenziale | 392 |
Motorisch evozierte Potenziale | 393 |
Gutachtliche Einschätzung von Funktionsbeeinträchtigungen | 393 |
Einschätzung von Schädigungsfolgen | 393 |
Rehabilitation | 394 |
Hilfsmittelgewährung | 394 |
Pflegebedürftigkeit, Pflegezulage und Grad der Hilflosigkeit | 394 |
Schwerbehindertenrecht | 396 |
Berufliche Leistungsfähigkeit | 397 |
Literatur | 397 |
30 Radikulo- und Neuropathien | 399 |
Umschriebene Nervenläsionen | 399 |
Allgemeine Grundlagen | 399 |
Spezielle Krankheitsbilder | 399 |
Gutachtliche Beurteilung | 404 |
Besonderheiten in verschiedenen Rechtsgebieten | 408 |
Polyneuropathien | 408 |
Allgemeine Grundlagen | 408 |
Gutachtliche Beurteilung | 409 |
Literatur | 409 |
31 Organisch bedingte neurokognitive Störungen | 411 |
Einleitung | 411 |
Klinische Untersuchung | 411 |
Skalen und Scores | 412 |
Neuropsychologische Begutachtung | 413 |
Einführung | 413 |
Untersuchung intellektueller Funktionen | 415 |
Untersuchung von Gedächtnisfunktionen | 416 |
Untersuchung von Aufmerksamkeitsleistungen | 417 |
Untersuchung von Planungs- und Kontrollfunktionen („exekutive Funktionen“) | 419 |
Untersuchung auf affektive Störungen | 420 |
Einfluss der prämorbiden Leistungsfähigkeit | 420 |
Begutachtung der Kraftfahreignung | 420 |
Aggravation und Simulation bei der neuropsychologischen Diagnostik | 420 |
Literatur | 421 |
32 Hirnorganisch bedingte Störungen der Affektivität und Persönlichkeit | 423 |
Einleitung | 423 |
Klinik | 423 |
Allgemeine Grundlagen | 423 |
Depressive Syndrome und maniforme Bilder | 424 |
Angststörungen | 424 |
Persönlichkeitsstörung bzw. Wesensänderung | 425 |
Diagnostische Einordnung | 425 |
Kategoriale Diagnose | 425 |
Biopsychosoziale Diagnose | 426 |
Vorgehen bei der Begutachtung | 427 |
Ergänzende Abklärungen | 427 |
Abgrenzung nicht organischer Störungen | 427 |
Kausalitätsbeurteilung | 427 |
Literatur | 428 |
33 Schmerzsyndrome | 429 |
Einleitung | 429 |
Klassifikation von Schmerzsyndromen | 429 |
Klassifikationssysteme | 429 |
Nozizeptiv-neuropathische Schmerzsyndrome | 430 |
Komplexe regionale Schmerzsyndrome (CRPS) | 431 |
Nicht (hinreichend) durch eine Gewebeschädigung erklärbare Schmerzsyndrome | 433 |
Prognostische Faktoren | 435 |
Coping-Mechanismen | 435 |
Chronifizierungsfaktoren | 435 |
Prognoseeinschätzung | 435 |
Zusatzuntersuchungen | 436 |
Bildgebende und elektrophysiologische Untersuchungsverfahren | 436 |
Algesimetrie | 437 |
Hautbiopsie | 437 |
Selbstbeurteilungsskalen | 437 |
Begutachtung von Schmerzsyndromen | 440 |
Objektivierung subjektiv empfundener Beschwerden | 440 |
Abschließende Bewertung | 442 |
Beurteilung von Zusammenhangsfragen | 444 |
Besonderheiten in verschiedenen Rechtsgebieten | 445 |
Einschätzung des beruflichen Leistungsvermögens | 445 |
Einschätzung von Schädigungsfolgen | 445 |
Private Unfallversicherung | 445 |
Literatur | 446 |
34 Affektive Störungen | 447 |
Einleitung | 447 |
Symptome | 447 |
Definition | 447 |
Depressive Symptome bei neurologischen Erkrankungen | 448 |
Psychiatrische Differenzialdiagnosen | 449 |
Diagnostik | 449 |
Klinik | 449 |
Standardisierte Verfahren | 449 |
Begutachtung | 450 |
Prognostische Faktoren | 450 |
Zustandsbegutachtung | 450 |
Kausalitätsbegutachtung | 453 |
Literatur | 453 |
35 Angst- und Zwangsstörungen | 454 |
Einleitung | 454 |
Angststörungen | 454 |
Allgemeine Grundlagen | 454 |
Gutachtliche Gesichtspunkte | 456 |
Zwangsstörungen | 460 |
Allgemeine Grundlagen | 460 |
Gutachtliche Gesichtspunkte | 460 |
Fazit | 462 |
Literatur | 462 |
36 Somatoforme und dissoziative Störungen | 464 |
Einleitung | 464 |
Diagnostische Kriterien | 465 |
Somatoforme Störungen | 465 |
Dissoziative Störungen bzw. Konversionsstörungen | 466 |
Sonderfall „neue“ Krankheiten | 466 |
Fibromyalgiesyndrom (FMS) | 467 |
Chronic-Fatigue-Syndrom (CFS) | 468 |
Multiple Chemical Sensitivity (MCS) | 469 |
Besonderheiten der Begutachtung | 470 |
Ansätze zur Schweregradbeurteilung | 470 |
Praktische Empfehlungen | 474 |
Literatur | 475 |
IV Zusammenhangsbegutachtung | 476 |
37 Schädel-Hirn-Traumen | 477 |
Epidemiologie | 477 |
Traumatologie | 477 |
Schwere der Hirnschädigung | 478 |
Prädiktoren anhand der Bildgebung | 478 |
Prädiktoren anhand der Bewusstseinslage | 478 |
Klinischer Verlauf und Komplikationen | 479 |
Nachweis einer traumatischen Hirnschädigung | 480 |
Klinische Befunde | 480 |
Bildgebende Befunde | 481 |
Traumatische axonale Schädigung („DAI“) | 482 |
Gutachtliche Zuordnung traumatisch bedingter Schädigungsfolgen | 482 |
Hirnorganische Psychosyndrome | 482 |
Hirnorganische Wesensänderung | 483 |
Posttraumatische Kopfschmerzen | 484 |
Posttraumatische Anfälle | 484 |
Demenz und neurodegenerative Erkrankungen | 485 |
Funktionell-psychische Störungen | 485 |
Neuroendokrinologische Traumafolgen | 486 |
Leitlinie „Begutachtung nach gedecktem Schädel-Hirn-Trauma“ | 487 |
Literatur | 487 |
38 Beschleunigungsverletzungen der Halswirbelsäule | 490 |
Einleitung | 490 |
Pathomechanismen | 490 |
Unfallmechanische Parameter | 491 |
Unfallmechanismen und Verletzung | 491 |
Verletzungsmechanismen | 493 |
Klassifikation und Schweregradeinteilung | 493 |
Diagnostik und klinische Symptomatik | 494 |
Diagnostik | 494 |
Klinische Symptomatik | 496 |
Verlauf und prognostische Faktoren | 498 |
Spezielle Aspekte der Zusammenhangsbeurteilung | 498 |
Sekundäre Verschlechterungen | 499 |
Kopfschmerzen nach Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule | 499 |
Zervikalsyndrom nach Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule | 499 |
Neurologische Defizite nach Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule | 500 |
Schwindel nach Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule | 502 |
Kognitive und psychische Störungen nach Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule | 502 |
Andere Gesundheitsstörungen nach Beschleunigungsverletzung der Halswirbelsäule | 503 |
Bewertung nachweisbarer Unfallfolgen | 503 |
Literatur | 504 |
39 Hirngefäßerkrankungen | 506 |
Einleitung | 506 |
Sicherung einer vaskulär bedingten Erkrankung | 506 |
Differenzialdiagnose zerebrovaskulärer Erkrankungen | 506 |
Differenzialdiagnose spinaler vaskulärer Erkrankungen | 507 |
Nachweis der Kausalität | 507 |
Ischämische Insulte als unmittelbare Unfallfolge | 508 |
Intrakranielle Blutungen als unmittelbare Unfallfolge | 510 |
Vaskuläre Schädigung als mittelbare Unfallfolge | 512 |
Verschlimmerung vorbestehender Hirnschäden | 512 |
Zerebrovaskuläre Erkrankung aufgrund eines Behandlungsfehlers | 513 |
Feststellung von Schädigungsfolgen und Prognose | 514 |
Besonderheiten in verschiedenen Rechtsgebieten | 515 |
Soziales Entschädigungsrecht | 515 |
Private Unfallversicherung | 515 |
Literatur | 515 |
40 Traumatische Bandscheibenschäden | 517 |
Einleitung | 517 |
Medizinische Aspekte | 517 |
Schwere des Traumas | 517 |
Zeitintervall zwischen Trauma und Symptombeginn | 518 |
Radiologischer bzw. intraoperativer Befund | 518 |
Vorschädigung | 518 |
Versicherungsrechtliche Aspekte | 520 |
Definition des Unfallbegriffs | 520 |
Einschränkungen der Leistungspflicht | 521 |
Erweiterungen des Unfallbegriffs und Vorschädigung | 522 |
Fazit | 524 |
Literatur | 525 |
41 Traumatisch bedingte Rückenmarkschäden | 526 |
Einleitung | 526 |
Mechanische Schädigungsmechanismen | 526 |
Physikalische Schädigungsmechanismen | 526 |
Tauchunfälle | 526 |
Strahlenmyelopathie | 526 |
Intoxikationen und Impfschäden | 527 |
Untersuchungen | 527 |
Verlauf und Prognose | 527 |
Akut auftretende Symptomatik | 528 |
Mit Latenz auftretende Symptomatik | 528 |
Verlaufsdynamik | 529 |
Prognose | 530 |
Beurteilung der Kausalität | 530 |
Akute Symptome | 530 |
Progrediente spinale Symptome im Verlauf | 531 |
Literatur | 532 |
42 Akut entzündliche Erkrankungen des Zentralnervensystems | 534 |
Einleitung | 534 |
Klinische Aspekte | 534 |
Erreger und auslösende Agenzien | 534 |
Infektionswege | 534 |
Lokalisation | 535 |
Komplikationen | 535 |
Verlauf und Prognose | 536 |
Zusatzuntersuchungen | 537 |
Untersuchungen in der Akutphase | 537 |
Untersuchungen zu Defektzuständen | 537 |
Begutachtungshinweise | 538 |
Verschlimmerung | 538 |
Aussagen zur Prognose | 539 |
Anfallsleiden nach Infektionen des Zentralnervensystems | 539 |
Defektzustände | 539 |
Besonderheiten in verschiedenen Rechtsgebieten | 539 |
Soziales Entschädigungsrecht | 539 |
Unfall- und Haftpflichtversicherungen | 539 |
Berufskrankheiten-Verordnung und Infektionen | 541 |
Berufs- und Dienstfähigkeit | 542 |
Literatur | 543 |
43 Posttraumatischer Schwindel und Tinnitus | 544 |
Einleitung | 544 |
Unmittelbar auftretende Schwindelsyndrome | 544 |
Verzögert auftretende Schwindelsyndrome | 544 |
Schwindel bei nachweisbaren Schädigungen des vestibulären Systems | 545 |
Posttraumatischer Lagerungsschwindel | 545 |
Labyrinthkontusion | 545 |
Perilymphfisteln | 546 |
Endolymphhydrops | 546 |
Posttraumatischer Otolithenschwindel | 546 |
Wallenberg-Syndrom | 547 |
Weitere zentralvestibuläre Schwindelzustände | 547 |
Sekundär somatoformer Schwindel nach Vestibularisschädigung | 547 |
Schwindel ohne nachweisbare Schädigungen des vestibulären Systems | 548 |
Pathophysiologie zervikaler Afferenzen | 548 |
Zervikalnystagmus | 549 |
Posturografie | 549 |
Grundsätze der gutachtlichen Einschätzung | 550 |
Posttraumatischer Tinnitus | 551 |
Pathophysiologische Grundlagen | 551 |
Grundsätze der gutachtlichen Einschätzung | 551 |
Literatur | 553 |
44 Posttraumatische Dystonien | 554 |
Einleitung | 554 |
Dystonien nach „zentralen“ Traumen | 555 |
Studienlage | 555 |
Begutachtungskriterien | 555 |
Dystonien nach „peripheren“ Traumen | 556 |
Traditionelle diagnostische Kriterien | 556 |
Studienlage | 557 |
Begutachtungskriterien | 557 |
Abgrenzung zu „psychogenen“ Dystonien | 559 |
Abgrenzungskriterien | 561 |
Abschließende Bewertung | 562 |
Musikerdystonie als Berufskrankheit | 563 |
Studienlage und gutachtliche Gesichtspunkte | 565 |
Literatur | 565 |
45 Neuroborreliose | 568 |
Einleitung | 568 |
Klinisches Bild | 568 |
Diagnostik | 569 |
Blutserum- und Liquordiagnostik | 569 |
Zusatzuntersuchungen | 570 |
Verlauf und Prognose | 571 |
Begutachtung von Zusammenhangsfragen | 571 |
Borreliose als Berufskrankheit | 571 |
Neuroborreliose im Rahmen der Unfallversicherung | 571 |
Postborreliosesyndrom | 572 |
Begutachtung von Funktionsstörungen | 572 |
Literatur | 572 |
46 Impfschäden | 573 |
Einleitung | 573 |
Infektionsschutzgesetz | 574 |
Institutionelle Zuständigkeiten | 574 |
Epidemiologie von Impfschäden | 574 |
Impfschäden nach Pockenschutzimpfung | 574 |
Impfschadendokumentation des Paul-Ehrlich-Instituts | 575 |
Unübliche Impfreaktionen | 575 |
Impfschäden | 576 |
Poliomyelitisschutzimpfung | 576 |
Masernschutzimpfung | 578 |
Rötelnschutzimpfung | 578 |
Influenzaschutzimpfung | 578 |
Gelbfieberschutzimpfung | 579 |
Tollwutschutzimpfung | 579 |
Choleraschutzimpfung | 579 |
Typhusschutzimpfung | 579 |
Tuberkuloseschutzimpfung | 580 |
Pertussisschutzimpfung | 580 |
Diphtherieschutzimpfung | 580 |
Tetanusschutzimpfung | 580 |
Mumpsschutzimpfung | 580 |
Hepatitis-A-Schutzimpfung | 581 |
Hepatitis-B-Schutzimpfung | 581 |
Haemophilus-influenzae-b-Schutzimpfung | 581 |
Frühsommermeningoenzephalitis-Schutzimpfung | 581 |
Humanes-Papillomavirus-Schutzimpfung | 581 |
Mehrfachimpfstoffe | 581 |
Hypothesen zu Impfschäden | 582 |
Multiple Sklerose durch Hepatitis-B-Impfstoff | 582 |
Epilepsie als Impfschaden | 582 |
Ataxie als Impffolgekrankheit | 582 |
Autismus durch Masernimpfung und Thiomersal | 582 |
Typ-I-Diabetes als Impfschaden | 582 |
Lupus erythematodes und ähnliche Autoimmunkrankheiten als Impfschaden | 583 |
Übertragung von Krankheitserregern durch Impfungen | 583 |
Zunahme von Allergien durch Impfungen | 583 |
Plötzlicher Kindstod nach Sechsfachimpfstoffen | 583 |
Gutachtliche Gesichtspunkte | 583 |
Arzthaftung | 583 |
Begutachtung von Impfschäden | 584 |
Literatur | 585 |
47 Neurotoxische Berufskrankheiten | 588 |
Einleitung | 588 |
Pathomechanismen | 588 |
Akute Intoxikationen | 589 |
Chronische Intoxikationen | 589 |
Zusatzuntersuchungen | 589 |
Monitoring toxischer Exposition | 589 |
Bildgebende Untersuchungen | 590 |
Neuropsychologische Diagnostik | 590 |
Laboruntersuchungen | 591 |
Begutachtung akuter Intoxikationen | 591 |
Begutachtung chronischer Intoxikationen | 591 |
Politische Probleme bei der Berufskrankheit 1317 | 591 |
Nachweis der Exposition | 592 |
Nachweis einer „Enzephalopathie | 593 |
Nachweis einer „Polyneuropathie | 593 |
Kausalitätsbeurteilung | 594 |
Multiple Chemical Sensitivity als „Wie-Berufskrankheit“ | 596 |
Einschätzung der Minderung der Erwerbsfähigkeit | 596 |
Literatur | 597 |
48 Psychoreaktive Störungen | 599 |
Einleitung | 599 |
Entstehungsmechanismen psychoreaktiver Störungen | 599 |
„Normale“ versus „pathologische“ Reaktion | 601 |
Systematik psychoreaktiver Störungen | 601 |
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) | 602 |
Anpassungsstörungen | 606 |
Andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung (F62.0) | 607 |
Entwicklung körperlicher Symptome aus psychischen Gründen (F68.0) | 608 |
Sonstige psychoreaktive Störungen | 608 |
Besonderheiten der gutachtlichen Exploration | 609 |
Einsatz strukturierter Interviews | 610 |
Einsatz von Selbstbeurteilungsskalen | 611 |
Begutachtungskriterien | 611 |
Posttraumatische Belastungsstörung als Erst- oder Folgeschaden? | 611 |
Eingangshürde A-Kriterium bei minderschweren Traumen | 612 |
Erfassung des Erstschadens | 612 |
Erfassung des (möglichen!) Folgeschadens | 614 |
Erfassung konkurrierender Faktoren | 615 |
Beurteilung des Zusammenhangs | 618 |
Bewertung von Schädigungsfolgen | 618 |
Beurteilung des Verlaufs | 619 |
Besonderheiten in verschiedenen Rechtsgebieten | 619 |
Gesetzliche Unfallversicherung | 619 |
Private Unfallversicherung | 619 |
Haftpflichtversicherung | 621 |
Literatur | 621 |
V Begutachtung in anderen Ländern | 624 |
49 Besonderheiten der Begutachtung in Österreich | 625 |
Einleitung | 625 |
Begutachtung im Rahmen der gesetzlichen Sozialversicherung (ASVG) | 626 |
Krankenversicherung | 626 |
Pensionsversicherung | 626 |
Bundespflegegeldgesetz (BPGG) | 628 |
Begutachtung im Rahmen der gesetzlichen Unfallversicherung | 629 |
Versehrtenrente und weitere Leistungen der Allgemeinen Unfallversicherungsanstalt | 630 |
MdE-Einschätzung | 630 |
Kausalitätstheorien bei Unfällen | 630 |
Berufskrankheiten (Generalklausel) | 631 |
Begutachtung im Rahmen der privaten Unfallversicherung | 631 |
Unfallbegriff | 631 |
Versicherungsleistungen | 631 |
Bemessung der Invalidität | 632 |
Mitwirkungspflicht des Versicherten zur Schadensminderung | 632 |
Begutachtung nach dem Behinderteneinstellungsgesetz | 632 |
Begutachtung im Rahmen des Schadenersatzrechts (Haftpflichtversicherung, Zivilgericht) | 632 |
„Physische Schmerzen“ | 633 |
„Seelische Schmerzen“ | 634 |
Schock- und Trauerschaden | 634 |
Begutachtung im Rahmen der Führerscheinuntersuchung | 635 |
Allgemeine Bestimmungen | 635 |
Fahrtauglichkeit bei Krankheiten des Nervensystems | 636 |
Verkehrspsychologische Untersuchungsstellen | 636 |
Begutachtung im Rahmen der Sachwalterschaft für Behinderte | 636 |
Erlöschen der Sachwalterschaft | 637 |
Angehörigenvertretung, Vorsorgevollmacht und Sachwalterverfügung | 637 |
Begutachtung im Rahmen der Geschäfts-, Testier- und Zurechnungsfähigkeit | 637 |
Geschäftsfähigkeit | 637 |
Testierfähigkeit | 638 |
Zurechnungsfähigkeit | 638 |
Begutachtung im Rahmen des Heimaufenthaltsrechts | 639 |
Freiheitsbeschränkende Maßnahmen | 639 |
Kontrollinstanzen | 639 |
Anwendung in Krankenanstalten | 639 |
Literatur | 639 |
50 Besonderheiten der Begutachtung in der Schweiz | 641 |
Einleitung | 641 |
ATSG | 641 |
Krankheit | 641 |
Unfall | 641 |
Geburtsgebrechen | 641 |
Arbeitsunfähigkeit | 641 |
Erwerbsunfähigkeit | 642 |
Invalidität | 642 |
Medizinisch-theoretische Invalidität | 642 |
Hilflosigkeit | 642 |
Obligate Namensnennung bei Gutachtenaufträgen | 642 |
Zumutbarkeit | 642 |
Soziale Unfallversicherung (UVG) | 643 |
Versicherte Unfälle | 643 |
Versicherungsleistungen | 643 |
Bemessung des Integritätsschadens | 644 |
Beurteilung des Kausalzusammenhangs | 644 |
Aspekte der Begutachtung | 645 |
Invalidenversicherung (IV) | 646 |
Ziele der obligatorischen Invalidenversicherung | 646 |
Untersuchungsstellen für die IV | 646 |
Leistungen der IV | 647 |
Bestimmung des Invaliditätsgrades | 647 |
Soziale Krankenversicherung (KVG) | 648 |
Militärversicherung (MV) | 648 |
Privatversicherung | 648 |
Versicherungsleistungen | 648 |
Einschätzung der Invalidität | 648 |
Tabellen zur Integritätsentschädigung nach Unfallversicherungsgesetz | 649 |
Tabelle UVV Anhang 3 | 649 |
Tabellen der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (Suva) | 650 |
Gliedertabelle Privatversicherer | 654 |
Literatur | 654 |
VI Anhang | 656 |
51 Gutachtliche Bewertungstabellen | 657 |
Kopfverletzungen und -schmerzen | 660 |
Hirnschäden | 661 |
Ausfälle von Hirnnerven | 664 |
Gleichgewichtsstörungen | 666 |
Paroxysmal auftretende Schwindelanfälle | 666 |
Rückenmarkschäden | 668 |
Öffentliches Recht | 668 |
Private Unfallversicherung | 668 |
Störungen der Blasen-, Mastdarm- und Sexualfunktion | 669 |
Schäden an Wirbelsäule und Nervenwurzeln | 670 |
Gesetzliche Unfallversicherung | 670 |
Schwerbehinderten- und Soziales Entschädigungsrecht | 670 |
Private Unfallversicherung | 671 |
Schäden an den oberen Gliedmaßen | 672 |
Schäden an den unteren Gliedmaßen | 674 |
Spezielle neurologische Krankheitsbilder | 676 |
Psychische Störungen | 678 |
Gesetzliche Unfallversicherung | 678 |
Schwerbehinderten- und Soziales Entschädigungsrecht | 680 |
Private Unfallversicherung | 681 |
Dienstunfallfürsorge | 681 |
Haushaltsführungsschäden im Haftpflichtrecht | 682 |
Literatur | 683 |
52 Sachverzeichnis | 684 |