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E-Book

Narbentherapie

Praxisbuch für Ergotherapeuten und Physiotherapeuten

Autor	Bianca Peters
Verlag	Springer-Verlag
Erscheinungsjahr	2016
Seitenanzahl	245 Seiten
ISBN	9783662528150
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	29,99 EUR

Dieses Praxisbuch zeigt Ergotherapeuten und Physiotherapeuten die richtige Behandlung von Narben verschiedener Genese.

Es vermittelt die physiologischen Grundlagen zur Wundheilung und Entstehung von Narben und zeigt deren weitreichende Auswirkungen auf den gesamten Körper. Die erfahrene Autorin erklärt anhand von über 100 Abbildungen die richtige Vorgehensweise bei der Befunderhebung und anschließenden ganzheitlichen Behandlung. Außerdem gibt sie nützliche Tipps für die Patientenedukation, damit eine wirksame und nachhaltige Therapie gelingen kann.

Lernen Sie, wie Sie mit Hilfe der Narbentherapie Schmerzsymptomatiken lindern und Bewegungseinschränkungen verbessern können, und nutzen Sie die unterschiedlichen Behandlungsansätze zur individuellen Therapiegestaltung.

Bianca Peters ist Ergotherapeutin und Heilpraktikerin und arbeitet seit vielen Jahren im Bereich der Orthopädie, Neurologie und Handrehabilitation.

Derzeit ist sie in eigener Praxis in Berlin-Lichtenberg tätig, arbeitet freiberuflich als Dozentin an verschiedenen Fortbildungsinstituten und betreut eine Fortbildungsplattform mit den Schwerpunkten der Handrehabilitation und der Narbentherapie.

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Inhaltsverzeichnis

Inhaltsverzeichnis	7
1 Gewebeaufbau und Hautschichten	14
1.1 Aufgaben und Funktionen der Haut	15
1.1.1 Weiterleitung von Reizen über Hautrezeptoren	15
1.1.2 Schutzfunktion	15
1.1.3 Wärme- und Kreislaufregulation	15
1.2 Strukturen und Aufbau der Haut	17
1.2.1 Strukturen der Haut	17
1.2.2 Hautschichten	17
1.3 Sonderform Faszien	18
1.3.1 Form und Funktion der Faszie	18
1.3.2 Tensegrity-Modell	19
1.3.3 Fasziendysbalancen	20
1.3.4 Fasziendysbalancen – Beispiel und Behandlungsansatz	24
Literatur	26
2 Wundheilung	27
2.1 Wundarten	28
2.2 Formen der Wundheilung	28
2.3 Beeinflussende Faktoren	30
2.4 Phasen der Wundheilung	31
2.5 Nahtmaterial und Nahttechniken	33
2.5.1 Nahtmaterial	33
2.5.2 Nahttechniken	33
2.5.3 Entfernung der Nähte	34
2.6 Therapeutischer Fragebogen (Wundheilung)	34
Literatur	35
3 Ödeme/Schwellungen	36
3.1 Lymphgefäße und Lymphknoten	37
3.1.1 Lymphgefäße	37
3.1.2 Oberflächliche und tiefe Lymphgefäße	38
3.1.3 Lymphknoten	38
3.2 Ursachen von Ödemen	39
3.3 Entstehung von Ödemen	40
3.4 Unterscheidung von Ödemen	40
3.5 Besonderheiten von Ödemen	41
3.6 Befundung von Ödemen	41
3.7 Ödembehandlung	42
Literatur	42
4 Ernährung und Narbenheilung	43
4.1 Störungen der Nährstoffaufnahme	44
4.2 Ausgewogene Ernährung	44
4.3 Vitamine	45
4.4 Vitaminmangel und -überdosierung	47
4.5 Mineralstoffe	47
4.6 Mineralstoffmangel und -überdosierung	51
Literatur	51
5 Narben als Störfeld aus Sicht der Naturheilkunde	52
5.1 Narben und naturheilkundliche Ansätze	53
5.1.1 Adler-Langer-Druckpunkte	53
5.1.2 Akupunktur – Störfeld im Meridiansystem	54
5.1.3 Osteopathie – Störfeld im Organismus	54
5.1.4 Head‘sche Zonen – Störfeld im Organsystem	55
5.2 Weitere naturheilkundliche Ansätze	57
5.2.1 Neuraltherapie	58
5.2.2 Akupunktur, Akupunktur mit elektrischen Reizen	58
5.2.3 Ohrakupunktur	58
5.2.4 Akupunkt-Massage	58
5.2.5 Homöopathie	58
5.2.6 Akupunktur und Homöopathie (Homöosiniatrie)	59
5.2.7 Osteopathie	59
5.3 Phytotherapie in der Wund- und Narbenbehandlung	59
5.3.1 Anwendung der Phytotherapie	59
5.3.2 Heilpflanzen zur Unterstützung der Wund- und Narbenbehandlung	60
5.4 Schüssler-Salze in der Wund- und Narbenbehandlung	63
5.4.1 Art der Anwendung	63
5.4.2 Dosierung	63
5.4.3 Die einzelnen Salze und ihre Wirkweise	64
5.5 Heilerde	65
Literatur	65
6 Narbentypen	66
6.1 Die „normale“ Narbe	67
6.2 Die hypertrophe Narbe	67
6.3 Die keloide Narbe	69
6.4 Die atrophe Narbe	70
6.5 Weitere Narbentypen	72
6.5.1 Verbrennungsnarben	72
6.5.2 Verätzungsnarben	75
Literatur	75
7 Schmerz	77
7.1 Schmerzende Narben	78
7.2 Schmerzgedächtnis	79
7.3 Schmerzweiterleitung und -verarbeitung	80
7.4 Akuter und chronischer Schmerz	81
7.4.1 Akuter Schmerz (Nozizeptorschmerz)	81
7.4.2 Chronischer Schmerz	82
7.5 Gate-Control-Theorie	84
7.6 Schmerzmedikamente (Analgetika)	84
7.6.1 Einteilung von Analgetika	84
7.6.2 Analgetika und Abhängigkeit	87
7.6.3 Analgetisch wirksame naturheilkundliche Anwendungen	87
7.7 Schmerzdokumentation	88
7.8 Schmerztagebuch	89
7.9 Therapieverfahren zur Schmerzreduktion	89
7.9.1 Vermeiden von Kontrakturen	89
7.9.2 Verbesserung der Beweglichkeit	90
7.9.3 Wärmebehandlungen	90
7.9.4 Unterstützende Bewegungsübungen zur Kopplung eines positiven Erlebens bzw. Empfindens in Bezug auf den Schmerz	91
7.9.5 Vermitteln von Sicherheit	91
7.9.6 Selbstbestimmung gegenüber dem Schmerzerleben vermitteln	91
7.9.7 Ablenkung von Schmerzreizen	91
7.9.8 Sonderform Counterirritation	92
8.6.7 Visualisierungsbogen	107
8.7 Therapieplan	108
8.7.1 Welche Daten liegen vor?	108
8.7.2 Was ist das Ziel des Patienten?	108
8.7.3 Was ist das Ziel des Behandlers?	108
8.7.4 Anwendung	109
8.7.5 Wirkungsweise	109
8.7.6 Indikationen und Kontraindikationen	109
8.7.7 Behandlungsintervalle	110
8.7.8 Behandlungsverlauf	110
8.8 Beratung zur eigenen Narbentherapie, Aufklärung über Therapieverlauf, Aushändigen eines Info- bzw. Übungsblattes	110
8.8.1 Beratung zur eigenen Narbentherapie	110
8.8.2 Aufklärung über den Therapieverlauf	110
8.8.3 Aushändigen eines Info- bzw. Übungsblattes	111
8.9 Narbenprotokoll des Patienten	111
8.9.1 Vorgehensweise und Durchführung	112
8.9.2 Inhalte des Narbenprotokolls	112
8.10 Abschluss	112
8.11 Eigenreflexion Therapieplanung, Erstgespräch und Folgebehandlung	114
8.12 Arztgespräch am Telefon (optional für weitere Informationen)	114
Literatur	115
9 Therapiematerialien	116
Literatur	118
10 Desinfektion, Hygiene und Infektionsschutz	119
10.1 Desinfektion	120
10.1.1 Händedesinfektion und Handpflege	120
10.1.2 Flächendesinfektion	120
10.1.3 Desinfektionsplan	120
10.2 Hygieneplan	120
10.3 Infektionsschutz	120
Literatur	123
11 Behandlungstechniken	124
11.1 Narbenkompression	127
11.2 Flossing als Sonderform der Kompression	129
11.3 Narbenmassage	132
11.4 Narbenstab	133
11.5 Dehnung und PIR (postisometrische Relaxation)	136
11.6 Traktion	138
11.7 Faszienmassage	140
11.8 Faszienrolle	143
11.9 Schröpfen	145
11.10 Nadelreizmatte	151
11.11 Weitere Therapiemittel und Applikationen	154
11.11.1 Schallwelle	155
11.11.2 Kleines Massagegerät mit Aufsätzen	155
11.11.3 Zahnbürste bzw. elektrische Zahnbürste	156
11.11.4 Hautmassageroller	157
11.11.5 Massagebürste und Frotteehandtuch	157
11.11.6 Massagering	158
11.11.7 Igelball	158
11.11.8 Linsenbad, Rapsbad	159
11.12 Cremes, Gele, Salben und Öle	160
11.12.1 Vaseline (Petrolatum)	160
11.12.2 Silikongel	161
11.12.3 Ureacreme	161
11.12.4 Cremes paraffin- und parfümfrei	161
11.12.5 Hyaluronhaltige Cremes	162
11.12.6 Ringelblumensalbe	162
11.12.7 Johanniskrautöl	162
11.12.8 Olivenöl	162
11.13 Thermische Anwendungen	163
11.13.1 Paraffinbad	164
11.13.2 Heiße Rolle	166
11.13.3 Warme Handbäder	169
11.13.4 Linsenbad	171
11.13.5 Kälteanwendungen	172
11.14 Ödemreduktion	174
11.15 Taping	176
11.15.1 Tape bei hypertrophen Narben	178
11.15.2 Tape bei keloiden Narben	179
11.15.3 Tape bei Narben über dem Gelenk	180
11.15.4 Tape bei Narben nach einer Karpaltunneloperation	180
11.15.5 Lymphtape	181
11.15.6 Gittertape	181
11.15.7 Weitere Behandlungsverfahren und Applikationen	182
Literatur	183
12 Biofeedback in der Narbentherapie	184
12.1 Ursprung und Ziele des Biofeedback	185
12.2 Anwendung des Biofeedback	185
12.3 Biofeedback-Parameter	185
12.3.1 Puls als Feedback	185
12.3.2 Hauttemperatur als Feedback	186
12.3.3 Hautleitwert (EDA) als Feedback	186
12.3.4 Muskelspannung (EMG) als Feedback	187
12.4 Wirkungsweise, Indikationen/Kontraindikationen, mögliche Nebenwirkungen	188
12.5 Behandlungsintervalle und Behandlungsverlauf	189
Literatur	189
13 Anwendungsbeispiele	190
13.1 Struktur der Behandlung im Überblick	191
13.2 Karpaltunnelsyndrom	192
13.2.1 Anatomische Gegebenheiten, Diagnostik und chirurgisches Vorgehen	192
13.2.2 Narbentherapie nach Karpaltunneloperation	194
13.3 Dupuytren‘sche Kontraktur	199
13.3.1 Anatomische Gegebenheiten, Diagnostik und chirurgisches Vorgehen	199
13.3.2 Narbentherapie nach Operation einer Dupuytren‘schen Kontraktur	201
13.4 Kaiserschnitt	204
13.4.1 Die Kaiserschnittnarbe	204
13.4.2 Narbentherapie bei einer Kaiserschnittnarbe	205
13.5 Verletzungen und Operationen über einem Gelenk	210
13.5.1 Die Narbe über einem Gelenk	210
13.5.2 Narbentherapie bei Narben über einem Gelenk	211
Literatur	216
14 Eigenreflexion	217
Literatur	219
Serviceteil	220
Anhang	221
Stichwortverzeichnis	243

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