Klaus-Peter Günther, Reinhard Hoffmann (Hrsg.): SOPs in der Orthopädie und Unfallchirurgie | 1 |
Innentitel | 4 |
Impressum | 5 |
Vorwort | 6 |
Inhalt | 7 |
Anschriften | 12 |
Abkürzungsverzeichnis | 16 |
1 Peri- und postoperatives Management | 19 |
Prästationäre Vorbereitung | 19 |
Von den aktuellen Aufgabenstellungen eines Krankenhauses zur prästationären Patientenvorbereitung | 19 |
Eingriffsbezogene präoperative Risikoevaluation | 20 |
Patientenorientierte präoperative Risikoevaluation | 20 |
Präoperative Anpassung laufender Medikation | 23 |
Umgang mit immunmodulatorischen Substanzen/Chemotherapeutika | 25 |
Organisation und Patientenfluss | 25 |
Zusammenfassung | 25 |
Literatur | 25 |
Organisation ambulanter Operationen | 26 |
Einleitung | 26 |
Was ist gesetzlich festgelegt? | 26 |
Die Organisation im Krankenhaus | 26 |
Ambulante Operationen | 27 |
Auswahl der Patienten | 29 |
Vorbereitung zur Operation | 29 |
Anästhesie | 30 |
Aufklärung über Eingriff und Narkose | 30 |
Sicherungsaufklärung | 30 |
Abläufe | 30 |
Literatur | 30 |
Postoperatives Schmerzmanagement | 31 |
Einleitung | 31 |
Schmerzmessung | 31 |
Systemische medikamentöse Schmerztherapie mit Analgetika | 31 |
Lokal- und Regionalanästhesie | 35 |
Literatur | 37 |
Entlassungsmanagement | 37 |
Hintergrund | 37 |
Zuständigkeiten | 37 |
Prozessablauf | 38 |
Literatur | 38 |
Periprothetische und implantatassoziierte Infektionen | 42 |
Die periprothetische Infektion (PPI) | 42 |
Die implantatassoziierte Infektion | 46 |
Literatur | 47 |
Behandlungsprinzipen bei malignen Knochen-/Weichteiltumoren und Skelettmetastasen | 47 |
Einleitung | 47 |
Primär maligne Knochentumore | 48 |
Weichgewebesarkome | 51 |
Knochenmetastasen | 53 |
Literatur | 56 |
Führung einer Knochenbank | 57 |
Einleitung | 57 |
Knochenbankformen | 57 |
Rechtliche Grundlagen | 58 |
Ablauforganisation einer Knochenbank | 58 |
Fazit | 62 |
Literatur | 62 |
Umgang mit Schadenfällen in Orthopädie und Unfallchirurgie | 62 |
Einleitung | 62 |
Definitionen und Begrifflichkeiten | 63 |
Betroffene Schadensbereiche | 63 |
Kernelemente des Schadenmanagements | 63 |
SOP „Schadenmanagement“, Checkliste | 65 |
Einbettung in bestehende Managementsysteme | 65 |
Fazit | 65 |
Literatur | 66 |
2 Schwerverletztenversorgung | 69 |
Polytrauma | 69 |
Einleitung | 69 |
Klassifikation | 69 |
Präoperative Diagnostik | 69 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 71 |
Aufklärung, präoperative Checkliste | 73 |
Perioperative Maßnahmen | 73 |
Postoperative Maßnahmen | 74 |
Literatur | 74 |
Schädel-Hirn-Trauma (SHT) | 74 |
Einleitung | 74 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 75 |
Schockraummanagement | 75 |
Traumabedingte Ursachen und Pathophysiologie der intrakraniellen Drucksteigerung | 76 |
Operative Therapie des schweren SHT | 76 |
Konservative und postoperative Therapie des schweren SHT | 79 |
Prognose | 79 |
Aufklärung und Komplikationen | 79 |
Präoperative Checkliste | 80 |
Perioperative Maßnahmen | 80 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 80 |
Literatur | 81 |
3 Wirbelsäule und Becken | 83 |
Thorakolumbale Frakturen | 83 |
Einleitung | 83 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 83 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 85 |
Aufklärung und Komplikationen | 85 |
Präoperative Checkliste | 86 |
Perioperative Maßnahmen | 86 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 87 |
Literatur | 88 |
Elektive lumbale Wirbelsäulenoperationen | 88 |
Einleitung | 88 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 89 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 90 |
Aufklärung und Komplikationen | 92 |
Präoperative Checkliste | 93 |
Perioperative Maßnahmen | 93 |
Postoperative Maßnahmen und Nachbehandlung | 93 |
Literatur | 93 |
Operative Skolioseversorgung | 94 |
Einleitung | 94 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 94 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl bei idiopathischen Skoliosen | 95 |
Aufklärung und Komplikationen | 96 |
Präoperative Checkliste | 96 |
Perioperative Maßnahmen | 97 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 98 |
Literatur | 98 |
Verletzungen des Beckens | 98 |
Einleitung | 98 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 99 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 101 |
Aufklärung und Komplikationen | 103 |
Präoperative Checkliste | 103 |
Perioperative Maßnahmen | 104 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 104 |
Literatur | 104 |
Hüftnahe Osteotomien im Kindes- und Erwachsenenalter | 105 |
Einleitung | 105 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 105 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 108 |
Aufklärung und Komplikationen | 111 |
Präoperative Checkliste | 111 |
Perioperative Maßnahmen | 111 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 111 |
Literatur | 112 |
4 Obere Extremität | 115 |
Akute Verletzungen des vorderen Schultergürtels | 115 |
Einleitung | 115 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 115 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 118 |
Aufklärung und Komplikationen | 119 |
Präoperative Checkliste | 119 |
Perioperative Maßnahmen | 119 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 119 |
Literatur | 120 |
Rotatorenmanschettenruptur | 120 |
Einleitung | 120 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 121 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 123 |
Aufklärung und Komplikationen | 123 |
Präoperative Checkliste | 124 |
Peri- und intraoperative Maßnahmen | 124 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 124 |
Literatur | 125 |
Schulterstabilisation | 125 |
Einleitung | 125 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 125 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 126 |
Aufklärung und Komplikationen | 128 |
Präoperative Checkliste | 128 |
Perioperative Maßnahmen | 128 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 129 |
Literatur | 129 |
Elektive Schulterendoprothese | 130 |
Einleitung | 130 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 130 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 132 |
Aufklärung und Komplikationen | 133 |
Präoperative Checkliste | 133 |
Perioperative Maßnahmen | 134 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 134 |
Literatur | 134 |
Proximale Humerusfraktur inkl. Fx-TEP | 135 |
Einleitung | 135 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 135 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 136 |
Aufklärung und Komplikationen | 139 |
Präoperative Checkliste | 139 |
Perioperative Maßnahmen | 139 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 140 |
Literatur | 140 |
Fraktur des Ellenbogengelenks | 141 |
Einleitung | 141 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 141 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 143 |
Aufklärung und Komplikationen | 146 |
Präoperative Checkliste | 146 |
Perioperative Maßnahmen | 146 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 147 |
Literatur | 147 |
Distale Radiusfraktur | 147 |
Einleitung | 147 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 147 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 149 |
Aufklärung und Komplikationen | 152 |
Präoperative Checkliste | 152 |
Perioperative Maßnahmen | 152 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 152 |
Literatur | 152 |
Karpaltunnelsyndrom | 153 |
Einleitung | 153 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 153 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 154 |
Aufklärung und Komplikationen | 155 |
Präoperative Checkliste | 155 |
Perioperative Maßnahmen | 155 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 155 |
Literatur | 155 |
Mittelhandfrakturen | 156 |
Einleitung | 156 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 156 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 156 |
Aufklärung und Komplikationen | 158 |
Präoperative Checkliste | 159 |
Perioperative Maßnahmen | 159 |
Postoperative Maßnahmen und Nachbehandlung | 159 |
Literatur | 159 |
5 Untere Extremität | 161 |
Hüft-Totalendoprothese (Hüft-TEP) | 161 |
Einleitung | 161 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 161 |
Indikationskriterien und Verfahrenswahl | 162 |
Aufklärung und Komplikationen | 162 |
Präoperative Checkliste | 163 |
Perioperative Maßnahmen | 163 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 163 |
Literatur | 164 |
Hüftimpingement | 165 |
Einleitung | 165 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 165 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 166 |
Aufklärung und Komplikationen | 168 |
Präoperative Checkliste | 169 |
Perioperative Maßnahmen | 169 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 169 |
Literatur | 169 |
Proximale Femurfraktur | 170 |
Einleitung | 170 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 170 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 172 |
Aufklärung und Komplikationen | 174 |
Präoperative Checkliste | 174 |
Perioperative Maßnahmen | 174 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 175 |
Literatur | 175 |
Femurschaftfraktur | 176 |
Einleitung | 176 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 177 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 178 |
Aufklärung und Komplikationen | 179 |
Präoperative Checkliste | 179 |
Perioperative Maßnahmen | 179 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 180 |
Literatur | 180 |
Distale Femurfraktur | 180 |
Einleitung | 180 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 181 |
Indikation und Therapiezeitpunkt | 181 |
Verfahrenswahl und Zugangswege | 182 |
Aufklärung und Komplikationsmöglichkeiten | 183 |
Präoperative Checkliste | 183 |
Perioperative Checkliste | 184 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 184 |
Literatur | 184 |
Periprothetische Femurfraktur | 184 |
Einleitung | 184 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 185 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 187 |
Aufklärung und Komplikationen | 189 |
Präoperative Checkliste | 189 |
Perioperative Maßnahmen | 190 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 190 |
Literatur | 190 |
Primäre Endoprothetik am Kniegelenk | 190 |
Einleitung | 190 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 191 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 191 |
Aufklärung | 192 |
Präoperative Checkliste | 192 |
Perioperative Maßnahmen | 192 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 194 |
Literatur | 194 |
Ersatzplastik des vorderen Kreuzbands (VKB) | 194 |
Einleitung | 194 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 195 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 195 |
Aufklärung und Komplikationen | 196 |
Präoperative Checkliste | 197 |
Perioperative Maßnahmen | 197 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 197 |
Literatur | 197 |
Meniskusoperation | 198 |
Einleitung | 198 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 198 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 199 |
Aufklärung und Komplikationen | 200 |
Präoperative Checkliste | 200 |
Perioperative Maßnahmen | 200 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 200 |
Literatur | 200 |
Tibiakopffraktur | 201 |
Einleitung | 201 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 201 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 202 |
Aufklärung und Komplikationen | 206 |
Präoperative Checkliste | 206 |
Perioperative Maßnahmen | 206 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 206 |
Literatur | 207 |
Knienahe Umstellungsosteotomie | 208 |
Einleitung | 208 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 208 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 209 |
Aufklärung und Komplikationen | 211 |
Präoperative Checkliste | 211 |
Perioperative Maßnahmen | 212 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 212 |
Literatur | 212 |
Unterschenkelfraktur | 212 |
Einleitung | 212 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 212 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 214 |
Aufklärung und Komplikationen | 215 |
Präoperative Checkliste | 215 |
Perioperative Maßnahmen | 215 |
Postoperative Maßnahmen und Nachbehandlung | 215 |
Literatur | 216 |
Sprunggelenkfraktur | 216 |
Einleitung | 216 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 216 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 216 |
Aufklärung und Komplikationen | 219 |
Präoperative Checkliste | 219 |
Perioperative Maßnahmen | 219 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 220 |
Literatur | 220 |
Arthrodese des oberen Sprunggelenks | 220 |
Einleitung | 220 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 220 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 221 |
Aufklärung und Komplikationen | 222 |
Präoperative Checkliste | 222 |
Perioperative Maßnahmen | 222 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 223 |
Literatur | 223 |
Akute Achillessehnenruptur | 223 |
Einleitung | 223 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 224 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 224 |
Aufklärung und Komplikationen | 226 |
Präoperative Checkliste | 226 |
Perioperative Maßnahmen | 226 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 227 |
Literatur | 227 |
Verletzungen von Mittel- und Rückfuß | 228 |
Verletzungen des Chopart- und Lisfranc-Gelenks | 228 |
Kalkaneusfraktur | 231 |
Arthrodesen am Mittel- und Rückfuß | 235 |
Einleitung | 235 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 235 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 235 |
Aufklärung und Komplikationen | 237 |
Präoperative Checkliste | 237 |
Perioperative Maßnahmen | 238 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 238 |
Literatur | 238 |
Hallux valgus | 239 |
Einleitung | 239 |
Präoperative Diagnostik und Klassifikation | 239 |
Indikationsstellung und Verfahrenswahl | 239 |
Aufklärung und Komplikationen | 243 |
Präoperative Checkliste | 243 |
Perioperative Maßnahmen | 243 |
Postoperative Maßnahmen und Nachsorge | 243 |
Literatur | 244 |
Sachverzeichnis | 245 |