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E-Book

Anästhesie in der Gefäßchirurgie

Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2016
Seitenanzahl	288 Seiten
ISBN	9783132052611
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	20,99 EUR

Das Spektrum gefäßchirurgischer Eingriffe wird immer komplexer. Als Anästhesist stellt Sie das vor neue Herausforderungen - und nicht selten treten Komplikationen auf. Detailliertes Fachwissen zu anatomischen Grundlagen und dem Vorgehen im Einzelfall ist die Voraussetzung für eine optimale anästhesiologische Versorgung der Patienten. Von Varikosischirurgie bis zur Versorgung des thorakalen und abdominalen Aortenaneurysmas - mit diesem Fachbuch von erfahrenen Gefäßchirurgen und Anästhesisten haben Sie die aktuellsten Entwicklungen und Empfehlungen im Blick und sind bestens auf jeden Eingriff vorbereitet. Diese Inhalte erwarten Sie: - Anatomische Grundlagen, Pathologie und Pathophysiologie. - Die optimale präoperative Vorbereitung. - Anästhesie bei konventionellen und interventionellen Verfahren. - Management der häufigen Komplikationen im intra- und postoperativen Setting. - Postoperative Versorgung. - Konkrete Handlungsanweisungen und Dosierungsempfehlungen. - Vor- und Nachteile der verschiedenen Anästhesieverfahren. - Praxistipps und übersichtliche Tabellen zum schnellen Nachschlagen. - Hochwertige Grafiken und umfassendes radiologisches Bildmaterial Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Michael Möllmann, André Hemping-Bovenkerk (Hrsg.): Anästhesie in der Gefäßchirurgie	1
Innentitel	4
Impressum	5
Geleitwort	6
Vorwort	7
Abkürzungsverzeichnis	9
Anschriften	12
Inhaltsverzeichnis	14
1 Präoperative Evaluation	19
Einleitung	19
Präoperative „Untersuchungen	20
Anamnese und körperliche Untersuchung	20
Kardiale Evaluation	22
Diagnostik	24
Präoperative „Vorbereitungen	29
Allgemeine Empfehlungen	29
Umgang mit präoperativer Dauermedikation	29
Umgang mit häufigen Begleiterkrankungen	35
Patient Blood Management	40
Vorstellung des Konzepts	40
Präoperative Maßnahmen	41
Intraoperative Maßnahmen	45
Postoperative Maßnahmen	46
Prämedikation	46
Literatur	46
2 Anästhesie bei Eingriffen an venösen Gefäßen	49
Anatomie venöser Gefäße	49
Anatomie des „Beinvenensystems	49
Pathologie und „Pathophysiologie	50
Varikosis	50
Venöser Thrombus	51
Aszendierende „Thrombophlebitis	52
Ulcus cruris venosum	53
Arteriovenöse Fisteln	53
Lungenarterienembolie	53
Operative Maßnahmen und Strategie	54
Varikosis-Chirurgie	54
Venöse Thrombektomie	55
Anlage einer arteriovenösen Fistel	56
Kavaschirm-Implantation	56
Fibrinolyse bei venösem Thrombus	56
Endovaskuläres Vorgehen bei Lungenarterienembolie	57
Besonderheiten der „präoperativen Evaluation	58
Chirurgisch	58
Anästhesiologisch	58
Anästhesieführung	59
Varikosis	59
Venöse Thrombektomie	63
Intraoperative „Komplika„tionen und Therapie	64
Varikosis	64
Venöse Thrombektomie	64
Lungenarterienembolie	64
Zusammenfassung	68
Literatur	69
3 Anästhesie bei Eingriffen an arteriellen Gefäßen	71
Supraaortale Äste	71
Anatomie der arteriellen supraaortalen Äste	71
Arteria carotis	72
Arteria vertebralis	88
Arteria subclavia	90
Aorta ascendens und „Aortenbogen	93
Anatomie	93
Pathologie und „Pathophysiologie	94
Operative Maßnahmen und Strategien	96
Eingriffsbezogene Besonderheiten der präoperativen „Evaluation	101
Anästhesieführung	102
Monitoring	106
Eingriffsbezogene „intraoperative Komplikationen und Therapie	106
Aorta descendens	108
Aorta descendens thoracalis	108
Aorta descendens „abdominalis	123
Viszerale Abgänge	142
Periphere arterielle Gefäße	161
Anatomie	161
Pathologie und „Pathophysiologie	164
Operative Maßnahmen und Strategien	167
Eingriffsbezogene „Besonderheiten der präoperativen „Evaluation	170
Anästhesieführung	171
Eingriffsbezogene „Komplikationen	173
Literatur	175
4 Postoperatives Management	183
Zuweisungskriterien für Intensivtherapie- oder „Intermediate Care Station	183
Aufnahmekriterien aufgrund definierter Grunderkrankungen	183
Aufnahmekriterien aufgrund einer prozedurenorientierten „Indikation	185
Postoperative „Antikoagulation	187
Einführung	187
Vorbestehende „Antikoagulation	187
Prophylaktische „Antikoagulation	188
Therapeutische „Antikoagulation	188
Thrombozytenaggregationshemmung	189
Verzicht auf Antikoagulation/Thrombozytenaggregationshemmung	190
Antibiotikaprophylaxe und -therapie	190
Perioperative Prophylaxe	190
Antiinfektive Therapie	190
Differenzierte „Schmerztherapie	193
Einführung klinikinterner schmerztherapeutischer Standards	193
Spezielle Schmerztherapie bei besonderen Indikationen	196
Aufrechterhaltung der Endorganfunktion	199
Ischämie-Reperfusions-Syndrom und systemisches „inflammatorisches Response-Syndrom (SIRS)	199
Kardiale Funktionsstörungen	200
Störungen der „Hämodynamik	203
Pulmonale „Funktionsstörungen	205
Nierenfunktionsstörungen	206
Hepatogastrointestinale Funktionsstörungen	209
Neurologisch-psychiatrische Funktionsstörungen	212
Perioperative „Volumentherapie	216
Entlasskriterien und Verlegungszeitpunkt	217
Literatur	217
5 Komplikationsmanagement	222
Blutung	222
Pathologie und „Pathophysiologie	222
Diagnostik	225
Therapie	231
Postimplantationssyndrom	238
Pathologie und „Pathophysiologie	238
Diagnostik	240
Therapie	241
Verlauf	242
Endoleak	242
Pathologie und „Pathophysiologie	242
Diagnostik	246
Therapie	246
Anästhesiologisch relevante Aspekte	249
Spinalis-anterior-Syndrom	250
Anatomie	250
Pathologie und „Pathophysiologie	251
Klinik	252
Diagnostik	253
Therapie	254
Heparininduzierte „Thrombozytopenie	257
Pathologie und „Pathophysiologie	257
Diagnostik	259
Prognose	260
Therapie	260
Nachblutung nach Arteria-carotis-Operation	263
Pathologie und „Pathophysiologie	263
Diagnostik	267
Therapie	268
Zusammenfassung und Prognose	270
Literatur	271
Sachverzeichnis	275

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