Deckblatt | 1 |
Titelseite | 4 |
Impressum | 5 |
Inhalt | 6 |
1 Einleitung?????????????????????????????????????? | 12 |
2 Demenz verändert?????????????????????????????????????????????????? | 18 |
2.1 Das Demenzsyndrom und Charakteristika der Betroffenen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 18 |
2.2 Kognitive Beeinträchtigungen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 19 |
2.2.1 Hauptsymptome???????????????????????????????????????????????????? | 19 |
2.2.2 Exkurs: Einwilligungsfähigkeit und Entscheidungen über den Wohnort???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 20 |
2.2.3 Behandlungsmöglichkeiten?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 21 |
2.3 Neuropsychiatrische Symptome?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 24 |
2.3.1 Begriffsbestimmung?????????????????????????????????????????????????????????????? | 24 |
2.3.2 Komplexe, multifaktorielle Ursachen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 24 |
2.3.3 Belastende Folgen und Behandlungsmöglichkeiten?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 27 |
2.4 Veränderungen im motorischen Bereich?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 28 |
2.4.1 Motorische Störungen im Rahmen demenzieller Erkrankungen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 28 |
2.4.2 Multiple Ursachen von motorischen Störungen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 29 |
2.4.3 Behandlungsmöglichkeiten?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 29 |
3 Das Konzept der Selbsterhaltungstherapie (SET) | 30 |
3.1 Demenz betrifft auch und gerade das »Selbst« einer Person???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 30 |
3.2 Das System »Selbst« erhält Stabilität und Kohärenz im Selbst- und Weltverständnis?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 31 |
3.3 Erhaltung der Stabilität und der Kohärenz im System »Selbst« bei Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 32 |
3.4 Kann man das Selbst verlieren? | 36 |
3.5 Vergessen, aber vertraut?????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 37 |
3.6 Schutz des Selbstwertes???????????????????????????????????????????????????????????????????? | 39 |
3.7 Resilienz: die übergeordneten Schutzmechanismen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 40 |
3.8 Merkmale der SET-basierten psychosozialen Interventionen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 42 |
4 Die Situation der Angehörigen von Menschen mit Demenz???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 45 |
4.1 Belastungen und Copingstrategien?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 45 |
4.2 Ein Modell zur Belastung von Angehörigen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 48 |
5 Angehörigenberatung und Empfehlungen zur Begleitung von Menschen mit Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 50 |
5.1 Erweiterung der Kompetenz der Angehörigen, die eigene Gesundheit zu erhalten???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 51 |
5.1.1 Motivation zur Inanspruchnahme der geeigneten externen Hilfen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 51 |
5.1.2 Inanspruchnahme von Beratungsangeboten und Selbsthilfegruppen für die Angehörigen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 53 |
5.1.3 Inanspruchnahme der Unterstützung durch andere Familienmitglieder?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 53 |
5.1.4 Planung entlastender Aktivitäten?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 54 |
5.1.5 Planung einer Unterbringung in einem Pflegewohnheim?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 55 |
5.2 Erweiterung der Kompetenz, den Kranken zu begleiten???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 55 |
5.2.1 Empfehlungen zum unterstützenden, konfliktarmen Umgang mit den Betroffenen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 55 |
5.2.2 Vermittlung von Empfehlungen im Rahmen interaktiver Interventionen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 63 |
5.3 Kontrovers diskutiert: Anpassung der Kommunikation und die Beziehung zu Menschen mit Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 66 |
5.3.1 Im Spannungsfeld zwischen Authentizität und Inszenieren?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 66 |
5.3.2 Respektvolles Anpassen: die SET-Perspektive???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 69 |
5.4 Beratung zu einigen speziellen Problemsituationen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 72 |
5.4.1 Beratung in der frühen Phase einer Demenz???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 72 |
5.4.2 Beratung zu speziellen Problemen bei der frontotemporalen Demenz???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 73 |
5.4.3 Beratung zu speziellen Problemen bei Lewy-Körperchen-Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 75 |
6 Menschen mit Demenz im Allgemeinkrankenhaus und in Rehabilitationsabteilungen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 76 |
6.1 Der Anteil von an Demenz erkrankten Krankenhauspatienten steigt?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 76 |
6.2 Spezielle Risiken und Belastungen, die mit einer stationären Krankenhausbehandlung von Menschen mit Demenz verbunden sind?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 77 |
6.3 Die beste Empfehlung: Vermeiden Sie einen Krankenhausaufenthalt?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 79 |
6.4 Maßnahmen zur Reduktion von Risiken und Belastungen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 80 |
6.5 Integration der Angehörigen in die Krankenhausbehandlung?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 80 |
6.6 Behandlung trotz und wegen der Demenz???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 83 |
6.7 Erfolge trotz Demenz: Rehabilitation bei somatischen Erkrankungen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 84 |
6.8 Spezielle Rehabilitationsprogramme für somatisch erkrankte Patienten mit Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 87 |
6.9 Verhinderung von Wiederaufnahmen als nachhaltiges Behandlungsziel?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 91 |
6.10 Geriatrische Spezialstationen für Menschen mit Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 93 |
6.11 Entlassmanagement: Spezielle Bedürfnisse von Menschen mit Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 94 |
7 Selbsterhaltungstherapie (SET) in der Krankenhausbehandlung von Menschen mit Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 97 |
7.1 Anwendungsbereiche der SET?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 97 |
7.2 Alzheimer Therapiezentrum (ATZ) Bad Aibling???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 98 |
7.2.1 Rehabilitation für Menschen mit Demenz und deren Angehörige: das Konzept???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 98 |
7.2.2 Ablauf der Behandlung???????????????????????????????????????????????????????????????????? | 100 |
7.3 Gerontopsychiatrische Akutstation im Evangelischen Krankenhaus KEH in Berlin???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 103 |
7.4 Tagesklinik mit dem Schwerpunkt demenzielle Erkrankungen in Mainz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 105 |
7.5 Lichthof: eine spezielle Einheit für demenziell erkrankte, geriatrische Patienten in Berlin?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 108 |
7.6 Spezialstation »Neurogeriatrie – Fokus Demenz« in Ulm???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 108 |
7.7 Weiterentwicklung: SET in akuten somatischen Krankenhausstationen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 109 |
8 Therapeutische Empfehlungen???????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 110 |
8.1 Das Konzept der Therapeutischen Empfehlungen (TE) | 110 |
8.2 Therapeutische Empfehlungen, Arztbriefe und Pflegeüberleitungsberichte???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 111 |
8.3 Inhalte und Umfang der Therapeutischen Empfehlungen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 112 |
8.4 Vorbereitung der Therapeutischen Empfehlungen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 114 |
8.4.1 TE im ATZ Bad Aibling: Entwicklungsgeschichte und aktueller Ansatz???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 114 |
8.4.2 Vorbereitung und Übermittlung der TE in der Tagesklinik mit dem Schwerpunkt demenzielle Erkrankungen in Mainz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 120 |
8.4.3 Vorbereitung und Übermittlung der TE in der spezialisierten geriatrischen Station »Lichthof« in Berlin???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 122 |
8.4.4 Vorbereitung und Vermittlung der TE in der gerontopsychiatrischen Station des Evangelischen Krankenhauses Elisabeth Herzberge (KEH) in Berlin?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 123 |
8.5 Textvorlagen für TE???????????????????????????????????????????????????????????? | 125 |
9 Spezialstation »Neurogeriatrie – Fokus Demenz«: Konzept und erste Erfahrungen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 127 |
9.1 Warum eine Spezialstation: Ziele und Aufgaben???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 127 |
9.2 Wer wird behandelt: Klinikstruktur, Zielgruppe und Aufnahmekriterien???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 128 |
9.2.1 Behandlungsrahmen für ältere Patienten und Menschen mit Demenz???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 128 |
9.2.2 Indikation für die Behandlung in der Neurogeriatrie???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 129 |
9.2.3 Ausschlusskriterien???????????????????????????????????????????????????????????????? | 129 |
9.3 Das Neurogeriatrie-Team und seine Aufgaben?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 130 |
9.4 Selbsterhaltungstherapie (SET) als die konzeptionelle Grundlage für die Neurogeriatrie???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 134 |
9.5 Diagnose Demenz???????????????????????????????????????????????????? | 135 |
9.6 Teamkommunikation und Teamarbeit?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 136 |
9.7 Anpassung der Therapieziele und -verfahren an die speziellen Bedürfnisse von Menschen mit Demenz???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 137 |
9.7.1 Funktionelle Besserung von nicht mit Demenz assoziierten Defiziten bei Patienten mit Demenz?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 137 |
9.7.2 Emotionale Entlastung und Erweiterung der Kompetenz von betreuenden Angehörigen?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 138 |
9.7.3 Planung der Versorgung und der sozialen Teilhabe im häuslichen Umfeld?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 138 |
9.8 Maßnahmen zur Förderung der Nachhaltigkeit der stationären Behandlung und Hilfen für Angehörige und Betreuer???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 139 |
9.8.1 Integration der Angehörigen und anderer Betreuender in die Behandlung?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 139 |
9.8.2 Patientenbrief: Schriftliche Empfehlungen für die Betreuenden?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 141 |
9.8.3 Vernetzung mit Ansprechpartnern nach dem Aufenthalt?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 142 |
9.9 Maßnahmen zur Reduktion der Risiken und Belastungen, die mit dem Krankenhausaufenthalt verbunden sind?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 143 |
9.9.1 Bauliche Maßnahmen und Ausstattung?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 143 |
9.9.2 Organisation und Abläufe im Stationsalltag?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 144 |
9.9.3 Mahlzeiten und Ernährung?????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 145 |
9.9.4 (Nächtliche) Unruhe und Schlafstörungen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 145 |
9.9.5 Zusätzliche Unterstützung???????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 146 |
9.9.6 Mitarbeiterschulung und Mitwirkung an der Konzeptentwicklung???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 146 |
Literatur???????????????????????????????? | 148 |
Anlagen | 164 |
Anlage 1 – TE: Relevante Themenbereiche mit Hilfsfragen | 164 |
Anlage 2 – TE bei mittelschwer ausgeprägter Demenz und starker Sturzgefährdung???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 168 |
Anlage 3 – TE bei mittelschwer ausgeprägter Demenz und aggressivem Verhalten???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 171 |
Anlage 4 – TE bei schwer ausgeprägter Demenz und belastendem Verhalten???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 177 |
Anlage 5 – TE bei leicht bis mittelschwer ausgeprägter Demenz???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 183 |
Anlage 6 – TE bei schwerer Demenz und motorischer Funktionseinschränkung???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 186 |
Anlage 7 – TE bei schwer ausgeprägter Demenz und nach akutem Schlaganfall?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 189 |
Anlage 8 – TE bei leicht bis mittelschwer ausgeprägter Demenz und nach Ischämie?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 193 |
Anlage 9 – TE: Vorlage mit vorformulierten Textbausteinen???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 197 |
Anlage 10 – Konzept zur Arbeit mit Angehörigen und anderen Kümmerern???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 212 |
Anlage 11 – Teamsitzung: inhaltliche Elemente und Struktur?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | 214 |
Sachregister?????????????????????????????????????? | 216 |