| 0 Widmung | 6 |
| 0 Vorwort zur 4. Auflage | 6 |
| 0 Anschriften | 8 |
| 0 Herausgebervorstellung | 9 |
| 0 Abkürzungen | 16 |
| 1 Ultraschalldiagnostik bei Gefäßerkrankungen | 18 |
| Vorteile der modernen Ultraschallverfahren | 18 |
| Voraussetzungen für die Anwendung | 18 |
| 2 Funktionell orientierte angiologische Untersuchung mit den verschiedenen Dopplerverfahren | 19 |
| Hämodynamik des arteriellen Gefäßsystems | 19 |
| Aufgaben des arteriellen Gefäßsystems | 19 |
| Lokale Volumenstromstärke und peripherer Widerstand | 19 |
| Arterieller Blutdruck | 19 |
| Segmentale Strömungsgeschwindigkeit | 21 |
| Strömungsgeschwindigkeit und Gefäßverlauf | 21 |
| Form des Strömungsgeschwindigkeitspulses | 21 |
| Indizes zur Quantifizierung des peripheren Widerstandes | 24 |
| Strömungsgeschwindigkeit, Gefäßquerschnitt und Strömungsprofil | 26 |
| Pathophysiologie des arteriellen Gefäßsystems | 29 |
| Volumenstromstärke und Stenosewiderstand | 29 |
| Poststenotisches Blutdruckverhalten | 30 |
| Strömungsgeschwindigkeit und Gefäßerkrankung | 31 |
| Strömungsverhalten in Kollateralgefäßen | 34 |
| Hämodynamik des venösen Gefäßsystems | 36 |
| Aufgaben des venösen Gefäßsystems | 36 |
| Gefäßfüllung und statischer Druck im Niederdrucksystem | 36 |
| Volumenverteilung und Druckverhalten im Niederdrucksystem | 37 |
| Volumentransport und Änderungen der Volumenverteilung durch Änderungen der transmuralen Druckkomponente | 38 |
| Mechanismen des venösen Rückflusses zum rechten Herzen | 39 |
| Kreislaufkomponenten Volumenstromstärke, Druck, Widerstand und Strömungsgeschwindigkeit im venösen Gefäßsystem | 40 |
| Pathophysiologie des Venensystems | 41 |
| Akute venöse Thrombose | 43 |
| Postthrombotische Entwicklungen | 44 |
| Dopplereffekt | 46 |
| Geschichtliches | 46 |
| Anwendung in der Medizin | 46 |
| Dopplerverfahren | 48 |
| Continuous-Wave-Dopplersonografie | 50 |
| Pulsed-Wave-Dopplersonografie | 53 |
| Duplexsonografie | 64 |
| Farbkodierte Duplexsonografie mit Frequenzwiedergabe – Color-Doppler-Velocity | 65 |
| Farbkodierte Duplexsonografie mit Amplitudenwiedergabe – Color-Doppler-Energy | 73 |
| Dopplerphänomene | 73 |
| Arterielle Gefäße | 73 |
| Venöse Gefäße | 78 |
| Zusammenfassende Wertung der Dopplerverfahren | 81 |
| Möglichkeiten und Grenzen der einzelnen Dopplerverfahren | 81 |
| Zusammenspiel der einzelnen Dopplerverfahren | 82 |
| Dopplersymptome und Dopplerverfahren | 83 |
| 3 Doppler- und Duplexsonografie – Gerätebedienung | 85 |
| Dopplergerät | 85 |
| Senden | 85 |
| Optimierung der Signalgewinnung am Gefäß | 88 |
| Optimierung des Signalempfangs | 97 |
| Darstellung der Dopplerfrequenzen | 102 |
| Preprocessing | 106 |
| Postprocessing | 107 |
| Automatisierte Optimierung | 107 |
| Doppleruntersuchung | 107 |
| Allgemeine Untersuchungsvoraussetzungen | 107 |
| CW-Dopplersonografie im Sondenbetrieb mit Nulldurchgangszähler | 107 |
| Gepulste Dopplersonografie und Duplexsonografie | 111 |
| Farbdopplersonografie | 117 |
| Kontrastmittelsonografie | 129 |
| Erfordernis oder Luxus | 129 |
| Physikalisch-technische Grundlagen | 130 |
| Verfahren zur Kontrastmittelbildgebung | 132 |
| Untersuchungsablauf und Anwendungsbeispiele | 136 |
| B-Flow | 138 |
| Ergänzung zur Dopplersonografie | 138 |
| Physikalisch-technische Grundlagen | 138 |
| Anwendungsbeispiele | 139 |
| Neue Entwicklungen | 141 |
| 4 Ultraschalldiagnostik bei Erkrankungen der peripheren arteriellen Gefäße | 145 |
| Periphere arterielle Verschlusskrankheit | 145 |
| Ätiologie und Symptome | 145 |
| Lokalisation | 147 |
| Prävalenz und Prognose | 147 |
| Abklärung der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit | 148 |
| Morphologische Untersuchung der Arterien der unteren Extremitäten im B-Bild | 149 |
| Anatomie der Arterienwand | 149 |
| Morphologie der Arterien im Ultraschall (B-Bild) | 149 |
| Pathogenese arterieller Gefäßerkrankungen | 153 |
| B-Bild bei Erkrankungen der Arterien | 156 |
| Prinzipien der B-Bild-Sonografie | 160 |
| Hämodynamik gesunder und pathologisch veränderter Arterien der unteren Extremitäten | 164 |
| Hämodynamik gesunder Arterien | 164 |
| Pathologische Hämodynamik | 165 |
| Anatomie der Arterien und Venen der unteren Extremitäten speziell im Hinblick auf die Ultraschalluntersuchung | 171 |
| Beckengefäße | 171 |
| Arterien und Venen in der Leiste und am Oberschenkel | 179 |
| Arterien und Venen der Knieregion | 182 |
| Arterien und Venen des Unterschenkels | 185 |
| Untersuchung und Befunde bei peripherer arterieller Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten | 189 |
| Methodisches Vorgehen | 189 |
| Diagnose der PAVK durch dopplersonografische Erfassung eines Druckabfalls | 189 |
| Lokalisation der Gefäßpathologie durch die etagenweise dopplersonografische Erfassung poststenotischer Geschwindigkeitsprofile | 193 |
| Genaue Lokalisation sowie morphologische und funktionelle Charakterisierung der Obstruktion | 196 |
| Untersuchung der Beckengefäße | 205 |
| Art und Häufigkeit von Kontrolluntersuchungen nach peripheren Bypass-Operationen | 208 |
| Differenzialdiagnosen: Möglichkeiten des Ultraschalls | 211 |
| Periphere arterielle Verschlusskrankheit der oberen Extremitäten | 213 |
| Häufigkeit und Ursachen | 213 |
| Ultraschallanatomie | 214 |
| Ultraschalluntersuchung der Arterien der oberen Extremitäten | 219 |
| 5 Ultraschalldiagnostik venöser Gefäßerkrankungen | 220 |
| Venöse Erkrankungen | 220 |
| Anatomie der Arm- und Beinvenen | 221 |
| Neue Nomenklatur der Beinvenen | 221 |
| Anatomie der Beinvenen | 221 |
| Anatomie der Hals- und Armvenen | 225 |
| Morphologie der Venen im B-Bild | 226 |
| Anatomischer Aufbau der Venenwand | 226 |
| Ultraschallmorphologie gesunder Venen | 227 |
| Funktionelle Untersuchung mit der Pulsed-Wave-Dopplersonografie | 229 |
| Venenfluss in der Doppleruntersuchung | 229 |
| Provokationstests zur Prüfung der Klappenfunktion | 230 |
| Beinvenenthrombosen | 234 |
| Direkte Thrombosezeichen – Kompressionsphlebosonografie | 234 |
| Indirekte Thrombosezeichen in der Dopplersonografie | 237 |
| Restthrombus und postthrombotische Venenveränderungen | 237 |
| Beckenvenenthrombose | 238 |
| Unterschenkelvenenthrombosen | 238 |
| Oberflächliche Venenthrombosen | 239 |
| Arm- und Halsvenenthrombosen | 240 |
| Ultraschalluntersuchungen an den Gefäßen des Halses und der oberen Extremitäten | 242 |
| Varikose | 243 |
| Morphologische .Untersuchung im B-Bild und funktionelle Untersuchung im Pulsed-Wave-Doppler-Mode | 244 |
| Primäre und sekundäre Varikose | 245 |
| Stammvarikose und Perforansveneninsuffizienz | 245 |
| Venen-Mapping | 249 |
| Dokumentation und Qualitätskontrolle | 249 |
| 6 Ultraschalldiagnostik der extrakraniellen supraaortalen Gefäße | 251 |
| Bedeutung zerebrovaskulärer Erkrankungen | 251 |
| Häufigkeit, Symptome und Stadien | 251 |
| Ursachen | 251 |
| Zielsetzungen der Ultraschalluntersuchungen | 252 |
| Morphologisch orientierte Untersuchung mit dem B-Bild | 252 |
| Normale Hämodynamik des zerebrovaskulären Versorgungsgebietes | 252 |
| Spezielle Ultraschallanatomie der extrakraniellen supraaortalen Gefäße | 254 |
| Untersuchung der extrakraniellen supraaortalen Gefäße mit dem Continuous-Wave-Doppler | 261 |
| Untersuchung der Karotiden | 261 |
| Untersuchung der A. subclavia und A. vertebralis | 262 |
| Untersuchung der Ophthalmikakollateralen | 264 |
| Duplex- und farbdopplersonografische Untersuchungen der extrakraniellen supraaortalen Gefäße | 264 |
| Untersuchung der Karotiden im Querschnitt | 265 |
| Untersuchung der Karotiden im Längsschnitt | 265 |
| Untersuchung der A. subclavia und A. vertebralis | 267 |
| Untersuchung der Ophthalmikakollateralen | 268 |
| Pathologische Befunde an den extrakraniellen supraaortalen Gefäßen | 270 |
| Stenosen der A. carotis interna | 270 |
| Gefäßprozesse der A. carotis communis | 279 |
| Gefäßprozesse der A. carotis externa | 281 |
| Gefäßprozesse der A. subclavia | 281 |
| Gefäßprozesse des Truncus brachiocephalicus | 282 |
| Gefäßprozesse der A. vertebralis | 285 |
| Aneurysmata und Dissektionen | 286 |
| Vaskulitis | 290 |
| Weitere Befunde und Flussphänomene | 290 |
| 7 Ultraschalldiagnostik von Aorta, Mesenterialarterien und Nierenarterien | 295 |
| Symptomatik und diagnostische Fragestellungen | 295 |
| Spezielle Ultraschallanatomie der großen abdominellen und retroperitonealen Gefäße | 296 |
| Aorta abdominalis und Arterien der großen Oberbauchorgane | 296 |
| Nierenarterien | 300 |
| Varianten | 303 |
| Normale Hämodynamik der abdominellen und retroperitonealen Gefäße | 304 |
| Untersuchung bei Verdacht auf Erkrankungen der abdominellen und retroperitonealen Gefäße sowie typische Befunde | 305 |
| Aorta abdominalis | 306 |
| Truncus coeliacus und A. mesenterica superior und inferior | 308 |
| Nierengefäße | 311 |
| Farbkodierte Duplexsonografie nach Nierentransplantation | 320 |
| Untersuchungsablauf | 320 |
| Vaskuläre Komplikationen | 326 |
| 8 Das portalvenöse System | 333 |
| Anatomie | 333 |
| Ultraschallanatomie des portalvenösen Systems | 333 |
| Normalbefunde | 334 |
| Pathologien mit Auswirkung auf die Leberperfusion | 335 |
| Trikuspidal- bzw. Rechtsherzinsuffizienz | 335 |
| Portale Hypertonie | 336 |
| 9 Ultraschalldiagnostik von Aneurysmata | 346 |
| Klassifikation der Aneurysmata | 346 |
| Aneurysma verum | 346 |
| Dissektion und Aneurysma dissecans | 347 |
| Ultraschalluntersuchung von Aneurysmata | 348 |
| Ultraschalluntersuchung der einzelnen Aneurysmatypen | 349 |
| Untersuchung des Aneurysma verum | 349 |
| Untersuchung bei Dissektion und Aneurysma dissecans | 353 |
| Verlaufskontrollen nach operativ und interventionell behandelten Aneurysmata | 361 |
| 10 Komplikationen nach endovaskulären Interventionen | 365 |
| Pathophysiologie | 365 |
| Klinik | 366 |
| Farbkodierte Duplexsonografie | 366 |
| Therapie | 369 |
| 11 Ultraschalldiagnostik von arteriovenösen Fisteln und Hämodialyseshunts | 374 |
| Arteriovenöse Fisteln | 374 |
| Systematik arteriovenöser Fisteln | 374 |
| Akute Anpassungsmechanismen bei arteriovenösen Fisteln | 374 |
| Chronische Anpassungsmechanismen bei arteriovenösen Fisteln | 375 |
| Ultraschalluntersuchung arteriovenöser Fisteln | 377 |
| Hämodialyseshunts | 380 |
| Arterielles und venöses „Mapping“ vor Shuntanlage | 384 |
| Shuntreifung (native Fistel) | 385 |
| Duplexsonografie bei Shuntdysfunktion | 385 |
| 12 Ultraschalldiagnostik vaskulärer Kompressionssyndrome an den Extremitäten | 396 |
| Definitionen und Einteilungen | 396 |
| Diagnostik beim vaskulären Schultergürtelkompressionssyndrom | 397 |
| Diagnostische Kriterien | 397 |
| Duplexsonografie beim Thoracic-Outlet-Syndrom | 397 |
| Diagnostik beim poplitealen Entrapmentsyndrom | 399 |
| Diagnostische Kriterien | 399 |
| Duplexsonografie beim poplitealen Entrapmentsyndrom (PAES) | 400 |
| 13 Vaskuläre Malformationen | 402 |
| Einleitung | 402 |
| Klassifikation | 402 |
| Duplexsonografie vaskulärer Malformationen | 403 |
| Vaskuläre Malformationen mit tiefem Fluss (low-flow) | 404 |
| Venöse Malformationen | 404 |
| Glomuvenöse Malformation | 407 |
| „Blue Rubber Bleb Nevus“-Syndrom | 408 |
| Lymphatische Malformationen | 410 |
| Kombinierte langsam fließende Malformationen | 410 |
| Vaskuläre Malformationen mit hohem Fluss (high flow) | 414 |
| Arteriovenöse Malformationen | 414 |
| Arteriovenöse Fisteln | 416 |
| Arterielle Stenosen | 416 |
| Kapilläre Malformation mit arteriovenösen Fisteln und Überwuchs | 418 |
| 14 Duplexquiz | 420 |
| Fall 1 | 420 |
| Lösung Fall 1 | 421 |
| Fall 2 | 422 |
| Lösung Fall 2 | 423 |
| Fall 3 | 424 |
| Lösung Fall 3 | 425 |
| Fall 4 | 426 |
| Lösung Fall 4 | 427 |
| Fall 5 | 428 |
| Lösung Fall 5 | 429 |
| Fall 6 | 430 |
| Lösung Fall 6 | 431 |
| Fall 7 | 432 |
| Lösung Fall 7 | 433 |
| Fall 8 | 434 |
| Lösung Fall 8 | 435 |
| Fall 9 | 436 |
| Lösung Fall 9 | 437 |
| Fall 10 | 438 |
| Lösung Fall 10 | 439 |
| Fall 11 | 440 |
| Lösung Fall 11 | 441 |
| Fall 12 | 442 |
| Lösung Fall 12 | 443 |
| Fall 13 | 444 |
| Lösung Fall 13 | 445 |
| Fall 14 | 446 |
| Lösung Fall 14 | 447 |
| Fall 15 | 448 |
| Lösung Fall 15 | 449 |
| Fall 16 | 450 |
| Lösung Fall 16 | 451 |
| Fall 17 | 452 |
| Lösung Fall 17 | 453 |
| Fall 18 | 454 |
| Lösung Fall 18 | 455 |
| Fall 19 | 456 |
| Lösung Fall 19 | 457 |
| Fall 20 | 458 |
| Lösung Fall 20 | 459 |
| Fall 21 | 460 |
| Lösung Fall 21 | 461 |
| Fall 22 | 462 |
| Lösung Fall 22 | 463 |
| Fall 23 | 464 |
| Lösung Fall 23 | 465 |
| Fall 24 | 466 |
| Lösung Fall 24 | 467 |
| Fall 25 | 468 |
| Lösung Fall 25 | 469 |
| Fall 26 | 470 |
| Lösung Fall 26 | 471 |
| 15 Archivierung, Dokumentation und Befundbericht | 473 |
| Archivierung | 473 |
| Dokumentation | 473 |
| Befundbericht | 473 |
| 16 Sachverzeichnis | 477 |
