| Henning Rohde: Lehratlas der Proktologie | 1 |
| Innentitel | 2 |
| Impressum | 5 |
| Vorwort | 6 |
| Dank | 7 |
| Inhaltsverzeichnis | 8 |
| Einführung | 10 |
| I Grundlagen und Befundsituationen | 12 |
| 1 Anatomie des Anorektums | 13 |
| Analkanal | 13 |
| Anatomie | 13 |
| Sphincter ani externus und internus | 13 |
| Hämorrhoiden | 13 |
| Rektum | 13 |
| Beckenboden | 14 |
| 2 Die proktologische Untersuchung | 15 |
| Organisation der proktologischen Sprechstunde | 15 |
| Räumlichkeiten | 15 |
| Untersuchungsablauf | 15 |
| Mündliches Befragen des Patienten versus Patienten- Fragebogen | 16 |
| Untersuchungspositionen bei der proktologischen Untersuchung | 18 |
| Befunderhebung Die Analhaut bei der Inspektion | 28 |
| Anale Vitiligo | 34 |
| Perianales Hämatom | 35 |
| Rima ani | 36 |
| Lokalisationsangaben am After Rektoskopie, Sigmoidoskopie, Koloskopie | 39 |
| Information und Einwilligung des Patienten | 40 |
| 1 Muster eines Dokumentationsblattes für Information und Einwilligung zur Koloskopie und Polypektomie | 40 |
| 2 Muster eines Dokumentationsblattes zur Information und Einwilligung des Patienten vor proktologischen Eingriffen | 42 |
| Ambulante Operationen | 42 |
| Befund-Dokumentation | 43 |
| Proktologische Befunddokumentation: | 43 |
| II Proktologische Krankheitsbilder | 48 |
| 3 Analabszess | 49 |
| Definition | 49 |
| Anatomie | 49 |
| Ursache und Pathophysiologie | 49 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 49 |
| Differenzialdiagnose | 50 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 51 |
| Therapie | 52 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 54 |
| 4 Analekzem | 56 |
| Definitionen | 56 |
| Klassifikation des Analekzems | 56 |
| Stadium AE 1 | 56 |
| Stadium AE 2 | 56 |
| Stadium AE 3 | 61 |
| Stadium AE 4 | 64 |
| Ursache und Pathophysiologie | 66 |
| Nassreinigung als mögliche Ursache | 67 |
| Motive des Patienten zur Nassreinigung | 67 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 68 |
| Diagnose | 69 |
| Untersuchung des Patienten | 69 |
| Histologie | 69 |
| Differenzialdiagnose | 69 |
| Häufigkeit | 70 |
| Epidemiologie | 70 |
| Therapie | 70 |
| Risikofaktoren, Prognose und Prophylaxe | 71 |
| 5 Analfissuren | 75 |
| Definition | 75 |
| Anatomie | 75 |
| Ursache und Pathophysiologie | 75 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 80 |
| Differenzialdiagnose | 85 |
| Häufigkeit | 85 |
| Epidemiologie | 85 |
| Therapie | 85 |
| Therapieoptionen | 86 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 89 |
| 6 Analfistel | 96 |
| Definition | 96 |
| Anatomie, Nomenklatur | 96 |
| Ursache und Pathophysiologie | 96 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 96 |
| Analfisteln bei Crohn-Krankheit | 102 |
| Differenzialdiagnose | 103 |
| Häufigkeit | 103 |
| Epidemiologie | 103 |
| Therapie | 103 |
| Therapie der Fisteln bei Crohn-Krankheit | 103 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 105 |
| 7 Analprolaps | 107 |
| Definition | 107 |
| Anatomie | 107 |
| Ursache und Pathophysiologie | 107 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 107 |
| Differenzialdiagnose | 107 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 108 |
| Therapie | 108 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 108 |
| 8 Analthrombose | 109 |
| Definition | 109 |
| Anatomie | 109 |
| Analthrombose versus Hämatom | 111 |
| Ursache und Pathophysiologie | 115 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 115 |
| Differenzialdiagnose | 116 |
| Häufigkeit | 116 |
| Epidemiologie | 116 |
| Therapie | 118 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 120 |
| 9 Anale Veränderungen bei Crohn-Krankheit und Colitis ulcerosa | 122 |
| Beispiele | 122 |
| 10 Stretch lesions (Dehnungseinrisse) | 126 |
| Definition | 126 |
| Anatomie | 126 |
| Ursache und Pathophysiologie | 126 |
| Symptome, Diagnostik, klinisches Bild | 126 |
| Differenzialdiagnose | 128 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 128 |
| Therapie | 129 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 129 |
| 11 Feigwarzen | 131 |
| Definition und Anatomie | 131 |
| Ursache und Pathophysiologie | 131 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 131 |
| Differenzialdiagnose | 133 |
| Häufigkeit | 134 |
| Epidemiologie | 134 |
| Therapie | 135 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 136 |
| 12 Hämorrhoiden | 140 |
| Definition | 140 |
| Anmerkungen zu Definitionen und Klassifikationen | 140 |
| Klassifikation | 140 |
| Anatomie | 140 |
| Ursache, Pathophysiologie | 142 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 142 |
| Symptome | 142 |
| Diagnose | 148 |
| Differenzialdiagnose | 148 |
| Häufigkeit | 149 |
| Therapie | 149 |
| Konservative/begleitende Maßnahmen | 149 |
| Invasive Verfahren | 149 |
| Gummibandligatur | 149 |
| Hämorrhoidektomie | 150 |
| MISSH | 150 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 150 |
| 13 Inkarzerierter Hämorrhoidalprolaps | 154 |
| Definition | 154 |
| Anatomie | 154 |
| Ursache und Pathophysiologie | 154 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 154 |
| Differenzialdiagnose | 156 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 156 |
| Therapie | 156 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 156 |
| 14 Infektionen des Anorektum | 157 |
| Gonorrhoe | 157 |
| Definition | 157 |
| Erstbeschreibung und Anatomie | 157 |
| Ursache und Pathophysiologie | 157 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 157 |
| Differenzialdiagnose | 157 |
| Häufigkeit | 157 |
| Epidemiologie | 157 |
| Therapie | 157 |
| Anorektale Syphilis | 157 |
| Definition | 157 |
| Ursache und Pathophysiologie | 157 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 158 |
| Differenzialdiagnose | 158 |
| Häufigkeit | 158 |
| Epidemiologie | 158 |
| Therapie | 158 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 158 |
| Lymphogranuloma venerum | 158 |
| Definition | 158 |
| Ursache und Pathophysiologie | 158 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 158 |
| Beispiel | 159 |
| Differenzialdiagnose | 159 |
| Häufigkeit | 159 |
| Epidemiologie | 160 |
| Therapie | 160 |
| Herpes analis | 160 |
| Definition | 160 |
| Ursache und Pathophysiologie | 160 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 160 |
| Differenzialdiagnose | 160 |
| Häufigkeit | 161 |
| Therapie | 161 |
| Anorektale HIV-Infektion | 161 |
| Definition | 161 |
| Ursache und Pathophysiologie | 161 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 161 |
| Differenzialdiagnose | 161 |
| Häufigkeit | 162 |
| Epidemiologie | 162 |
| Therapie | 162 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 162 |
| Hidradenitis suppurativa | 162 |
| Definition | 162 |
| Ursache und Pathophysiologie | 162 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 162 |
| Differenzialdiagnose | 162 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 163 |
| Therapie | 163 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 163 |
| 15 Fäkale Inkontinenz | 164 |
| Definition | 164 |
| Anatomie | 164 |
| Ursache und Pathophysiologie | 164 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 164 |
| Differenzialdiagnose | 165 |
| Häufigkeit | 165 |
| Epidemiologie | 165 |
| Therapie | 165 |
| Konservative Therapie | 165 |
| Stimulationstherapien | 165 |
| Invasive Verfahren | 165 |
| Risikofaktoren und Prophylaxe | 167 |
| 16 Kortisonanus | 169 |
| Definition | 169 |
| Erstbeschreibung und Anatomie/Histologie | 169 |
| Ursache und Pathophysiologie | 169 |
| Therapeutischer Umgang mit Kortikoiden | 169 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 169 |
| Differenzialdiagnose | 177 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 177 |
| Therapie | 177 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 178 |
| 17 Pilonidalsinus | 179 |
| UNKNOWN | 1 |
| Definitionen | 179 |
| Ursache und Pathophysiologie | 179 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 179 |
| Differenzialdiagnose | 180 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 180 |
| Therapie | 180 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 180 |
| 18 Pruritus ani | 182 |
| Definition | 182 |
| Ursache und Pathophysiologie | 182 |
| Neurologische Grundlagen des Pruritus | 182 |
| Ursachen | 182 |
| Circulus vitiosus aus Analhygiene und Pruritus | 183 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 183 |
| Differenzialdiagnose | 184 |
| Häufigkeit | 184 |
| Epidemiologie | 184 |
| Therapie | 184 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 185 |
| 19 Rektozele/Outlet obstruction | 187 |
| Definitionen | 187 |
| Anatomie | 187 |
| Ursache und Pathophysiologie | 187 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 187 |
| Differenzialdiagnose | 187 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 187 |
| Therapie | 187 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 188 |
| 20 Rektumprolaps | 189 |
| Definition | 189 |
| Anatomie | 189 |
| Ursache und Pathophysiologie | 189 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 189 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 189 |
| Therapie | 190 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 190 |
| 21 Rektale Invagination oder Intussuszeption | 191 |
| Definition | 191 |
| Ursache und Pathophysiologie | 191 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 191 |
| Differenzialdiagnose | 191 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 191 |
| Therapie | 191 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 191 |
| 22 Anorektale Schmerzsyndrome | 192 |
| Definition | 192 |
| Erstbeschreibung und Anatomie | 192 |
| Ursache und Pathophysiologie | 192 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 192 |
| Differenzialdiagnose | 192 |
| Häufigkeit | 193 |
| Epidemiologie | 193 |
| Therapie | 193 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 193 |
| 23 Gutartige Analtumoren | 194 |
| Hypertrophe Analpapille | 194 |
| Definition | 194 |
| Anatomie | 194 |
| Ursache und Pathophysiologie | 194 |
| Symptome, Diagnostik, klinisches Bild | 194 |
| Differenzialdiagnose | 194 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 195 |
| Therapie | 195 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 195 |
| Mariske | 196 |
| Definition | 196 |
| Anatomie | 196 |
| Ursache und Pathophysiologie | 196 |
| Symptome, Diagnostik und klinisches Bild | 196 |
| Differenzialdiagnose | 200 |
| Häufigkeit | 201 |
| Therapie | 202 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 205 |
| Anale Komedonen | 207 |
| Definition | 207 |
| Anatomie | 207 |
| Ursache und Pathophysiologie | 207 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 207 |
| Differenzialdiagnose | 207 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 207 |
| Therapie | 207 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 208 |
| 24 Bösartige Analtumoren | 211 |
| Analkarzinom und Anale Intraepitheliale Neoplasie ( AIN) | 211 |
| Definitionen | 211 |
| Ursache und Pathophysiologie | 211 |
| Symptome, klinisches Bild | 211 |
| Beispiele | 211 |
| Diagnostik | 213 |
| Differenzialdiagnose | 214 |
| Häufigkeit | 214 |
| Epidemiologie | 214 |
| Therapie | 214 |
| Risikofaktoren, Rezidive, Prognose und Prophylaxe | 214 |
| Bowen-Krankheit | 214 |
| Ursache und Pathophysiologie | 214 |
| Beispiel | 215 |
| Differenzialdiagnose | 215 |
| Häufigkeit und Epidemiologie | 215 |
| Therapie | 215 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 215 |
| Paget-Krankheit | 216 |
| Erstbeschreibung und Anatomie | 216 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 216 |
| Differenzialdiagnose | 216 |
| Häufigkeit | 216 |
| Buschke-Löwenstein-Tumor | 216 |
| Anatomie | 216 |
| Ursache und Pathophysiologie | 216 |
| Symptome, klinisches Bild und Diagnostik | 216 |
| III Besondere Situationen | 218 |
| 25 Schwangerschaft und post partum | 219 |
| 26 Operationsfolgen nach analen Eingriffen | 221 |
| 27 Folgen von Strahlen- und Chemotherapie | 224 |
| Beispiele | 224 |
| 28 Sitzbad | 226 |
| Studienlage und Erfahrungen | 226 |
| Motive für Sitzbäder | 227 |
| Gründe für die Empfehlung von Sitzbädern | 228 |
| Therapie-Alternative | 229 |
| 29 Analhygiene | 231 |
| Reinigung des Afters | 231 |
| Reaktion der Haut | 235 |
| Fallbeispiel | 236 |
| Nassreinigung des Analbereichs | 236 |
| Andere Reinigungsmaßnahmen | 237 |
| Gibt es eine optimale Reinigungsform für die Analregion nach dem Stuhlgang? | 239 |
| Zum Autor | 241 |
| Sachverzeichnis | 242 |
