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Hirntod

Konzept - Kommunikation - Verantwortung

Autor	Dag Moskopp
Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2015
Seitenanzahl	184 Seiten
ISBN	9783131986719
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	25,99 EUR

Die Diagnose Hirntod ist für Ärzte, Pflegekräfte und Angehörige ein belastendes Thema. Neue Gesetze und Richtlinien zur Hirntoddiagnostik sowie unterschiedliche ethisch-moralische Vorstellungen führen zu Unsicherheiten im Handeln. Dieses Handbuch bietet einen Leitfaden sowohl für die Diagnosestellung, als auch den sicheren Umgang mit der schwierigen Situation Hirntod. - gesetzlich vorgeschriebene klinische Hirntoddiagnostik - Schnittstelle zur Transplantationsmedizin und Organspende - Entscheidungsfindung für das weitere Vorgehen - Beendigung der Therapie und Weiterbehandlung bis zur Organentnahme - rechtliche, ethische und religiöse Aspekte - Umgang und Kommunikation mit Angehörigen JJederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Blick ins Buch

Inhaltsverzeichnis

Dag Moskopp: Hirntod	1
Innentitel	4
Impressum	5
Danksagung	6
Abkürzungen	7
Inhaltsverzeichnis	8
1 Vorbemerkungen	12
Warum dieses Buch?	12
Aufbau	12
Über den Autor	12
Zielgruppe	13
Anliegen	13
Sehweise des em. Univ.-Prof. Dr. Reinhold A. Frowein	17
Entstehung des Buches	18
Zur Bezeichnung „Hirntod“	18
Hirntod als medizinhistorische Neuheit	21
Kommunikation	21
Kommunikationspartner	21
Probleme	22
Rahmenbedingungen	22
Prädikationsparadigma	23
Zur Definierbarkeit von Tod	23
Tod und Sterbeprozess	24
Hirntod im deutschen Sprachgebrauch	27
Unverzichtbare Bestandteile im Rahmen der Feststellung des Hirntodes	27
Sprachregelung	29
Tiefes Koma, Schwebezeit, Hirntod	30
2 Zum Hirntod-Konzept	33
Historische Wurzeln	33
Analogie zur Enthauptung	33
Relevanz des Themas	40
Rolle des Neurochirurgen	40
Allgemeine Relevanz	41
Todeshäufigkeit in Deutschland	43
Wie sicher sind die Todeskonzepte?	43
Hirntod	43
Herz-Lungen-Tod	43
Zum Menschenbild in der Geschichte	45
Kardiozentrisches Menschenbild	45
Enzephalozentrisches Menschenbild	46
Hirntod bei Schwangeren	47
Fetomaternaler Grenzbereich	47
Sprachbarrieren und Sprachprobleme	48
Fremdsprachen	48
Grenzen und Leistungsschwächen von Sprache	49
Missverständnisse durch Sprache	51
Verunsicherung wegen Auslassungen	56
Unglückliche Formulierungen	56
Umgang mit Beiwörtern	58
Absurde Bezeichnungen	61
Unzulängliche Bezeichnungen	62
Wortwahl in den Medien	62
Vier-Ebenen-Modell nach Martin Kurthen	62
Ebene der Attribution: Subjekt des Todes	62
Ebene der Definition: der Begriff „tot“	63
Getrennte Entwicklung von Transplantationsmedizin und Hirntod-Konzept	64
Entwicklung der Transplantationsmedizin	64
Harvard-Publikation zum Hirntod	70
Entwicklung des Hirntod-Konzepts auf Intensivstationen	72
3 Feststellung des Hirntodes	83
Entscheidungshilfen und Richtlinien in Deutschland seit 1982	83
Entscheidungshilfen	83
Richtlinien	99
Das Drei-Stufen-Modell zur Feststellung des Hirntodes	101
Stufe I: Voraussetzungen	101
Stufe II: klinisches Syndrom	106
Stufe III: Unwiederbringlichkeitsnachweis	118
Besonderheiten bei der Feststellung des Hirntodes	123
Schwierigkeiten bei der Befundung	123
Feststellung des Hirntodes vor Vollendung des 2. Lebensjahrs	123
Zusammenfassung	126
4 Situation auf Intensivstationen nach Hirntodfeststellung	129
Wie führe ich ein Gespräch?	129
Zeitpunkt der Frage nach der Bereitschaft zur Organspende	129
Ärztliche Erfahrung unerlässlich	129
Ganz besondere Schnittstelle	133
Einfühlungsgabe gefragt	133
Konditionierung des Hirntoten	134
Anwesenheit eines Anästhesisten bei der Organentnahme	135
Aufgaben des Anästhesisten	135
Ist die Anwesenheit von Angehörigen möglich?	137
Kritik am Hirntod-Konzept und dessen Schnittstelle zur Organspende	137
Ebenen der Hirntod-Problematik	137
Seriöse Journalisten	139
Infobrief zum Hirntod: schwierige Teilkompetenzen	140
Empfindungen nur mit dem Herzen?	140
Kritikpunkte in der derzeitigen Laienpresse	141
Widerlegung der Kritikpunkte	142
Weltanschauliche Sicht zum Hirntod-Konzept	144
Menschenbild der Bibel	144
Keine Frage der Religionszugehörigkeit	145
Glaubensgemeinschaften	146
Das Hirntod-Konzept im internationalen Vergleich	152
Unterschiede und Gemeinsamkeiten	153
Hirntodfeststellung in weiteren Ländern	154
5 Aufgabe unserer Generation	156
Das Bild der Brücke verständlich machen	156
Trauerverarbeitung mithilfe von Musik	156
Hirntod-Problematik in die Schulen bringen	156
Ausblick	158
6 Ansprache von Papst Pius XII. 1957 in Rom	161
Rechtliche und sittliche Fragen der Wiederbelebung	161
Einleitung	161
Segen	164
7 Literaturverzeichnis	166
Sachverzeichnis	177

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