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E-Book

MRT der Leber

Diagnostik, Differenzialdiagnostik, Therapieansätze

Verlag	Georg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr	2016
Seitenanzahl	260 Seiten
ISBN	9783131994516
Format	PDF
Kopierschutz	Wasserzeichen/DRM
Geräte	PC/MAC/eReader/Tablet
Preis	99,99 EUR

Was gibt es Neues in der MR-Diagnostik der Leber und bei Leberinterventionen? Die technische Weiterentwicklung und der Einsatz neuer leberspezifischer MR-Kontrastmittel r&uuml;cken die Leber immer mehr in den Fokus der Radiologie. Dieser Bildatlas l&auml;sst Sie an dem Fortschritt teilhaben. Von der Sequenztechnik &uuml;ber die Patientenvorbereitung bis hin zur Bildinterpretation - das Wichtigste zur Leber-MRT finden Sie systematisch und praxisnah in diesem Buch zusammengefasst: <ul> <li>MR-Bildgebungstechniken und Sequenzprotokolle</li> <li>MR-Bildcharakteristika hepatischer L&auml;sionen (benigne und maligne)</li> <li>Sequenztypische Charakteristika hepatischer L&auml;sionen</li> <li>Diagnostische und Therapeutische Leberinterventionen</li> </ul> Profitieren Sie von den zahlreichen Bildern und festigen Sie Ihre Befundsicherheit. Behalten Sie den &Uuml;berblick ohne daf&uuml;r englischsprachige Originalarbeiten zusammenzutragen. Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verf&uuml;gung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Inhaltsverzeichnis

Frank Fischbach, Katharina Fischbach: MRT der Leber	1
Innentitel	4
Vorwort	6
Abkürzungen	7
Inhaltsverzeichnis	8
1 Grundlagen der MR-Bildgebung	0
Räumliche Zuordnung der Protonenspins	13
Ortskodierung in der Ebene	13
Schichtabgrenzung im 2D-Verfahren	13
Einzelschicht- und Multischichtverfahren	16
Schichtabgrenzung im 3D-Verfahren	16
Räumliche Auflösung, Messzeit und SNR	16
Bildmatrix und Schichtdicke	16
Interpolation der Daten	17
Mittelung der Daten	17
Gradienten-Echo-Sequenzen	19
Beschleunigung der „Datenakquisition	19
Single-Shot- und Partial-Fourier-Technik (Halfscan)	19
Echoplanare Bildgebung	19
Parallele Bildgebung	19
Bewegungskompensation	22
Allgemeine Hinweise zur verbesserten Bildqualität	23
Literatur	24
2 T1-gewichtete Bildgebung	26
Native Untersuchung	26
Sequenztyp und Datenauslese	26
Reduktion von Artefakten	29
Dynamische Untersuchung	29
Timing der Phasendynamik	32
Reduktion von Artefakten	34
Hepatozytenspezifische Spätphase	35
MR-Kontrastmittel	36
Leberspezifische Kontrastmittel	36
Sequenzprotokoll	39
Literatur	40
3 T2-gewichtete Bildgebung	43
Eigenschaften	43
Sequenztyp und „Datenauslese	43
Reduktion von Artefakten	43
Einsatz der Single-Shot-Technik	44
Literatur	45
4 Diffusionsgewichtete Bildgebung	47
Eigenschaften	47
Sequenztyp und „Daten„auslese	48
Grundlagen der Diffusion	48
Matrix, Bandbreite und chemische Verschiebung	49
Technik der diffusions„gewichteten Sequenz	49
ADC-Berechnung	52
Aussagekraft der ADC-Berechnung	52
Literatur	54
5 (Kavernöses) Hämangiom	0
T1-gewichtete Bildgebung	57
Native Bildgebung	57
Kontrastmitteldynamik	57
Spätphase	59
T2-gewichtete Bildgebung	59
Diffusionsbildgebung	59
Differenzialdiagnosen	60
Klinische Relevanz und aktuelle Therapieansätze	62
Bildbeispiele	63
Literatur	81
6 Fokale noduläre Hyperplasie	83
Epidemiologie	83
Ätiologie und Aufbau	83
T1-gewichtete Bildgebung	83
Native Bildgebung	83
Kontrastmitteldynamik	84
Spätphase	84
T2-gewichtete Bildgebung	86
Diffusionsbildgebung	86
Differenzialdiagnosen	87
Klinische Relevanz und aktuelle Therapieansätze	88
Bildbeispiele	89
Literatur	104
7 Hepatozelluläres Adenom	106
Epidemiologie	106
Ätiologie, Aufbau und Subtypen	106
Inflammatorisches Adenom	106
HNF-1?-inaktiviertes Adenom	106
?-Catenin-aktiviertes Adenom	106
Unklassifiziertes Adenom	107
T1-gewichtete Bildgebung	107
Native Bildgebung	107
Kontrastmitteldynamik	107
Spätphase	108
T2-gewichtete Bildgebung	109
Diffusionsbildgebung	109
Differenzialdiagnosen	109
Klinische Relevanz und aktuelle Therapieansätze	111
Bildbeispiele	113
Literatur	128
8 Hepatozelluläres Karzinom	130
Epidemiologie	130
Ätiologie und Aufbau des HCC und seiner Vorstufen	130
Zirrhose und „Regeneratknoten	130
Dysplastischer Knoten	130
Kleines HCC	131
Klassisches HCC	131
T1-gewichtete Bildgebung	131
Native Bildgebung	131
Kontrastmitteldynamik	133
Spätphase	135
T2-gewichtete Bildgebung	136
Diffusionsbildgebung	137
Differenzialdiagnosen	137
In der nicht zirrhotischen Leber	137
In der zirrhotischen Leber	138
Sicherung der Diagnose	141
Staging, Prognose und aktuelle Therapieansätze	141
BCLC-Stadieneinteilung	141
Bildbeispiele	144
Literatur	174
9 Cholangiozelluläres Karzinom	177
Epidemiologie	177
Ätiologie, Aufbau und Klassifikation	177
T1-gewichtete Bildgebung	179
Native Bildgebung	179
Kontrastmitteldynamik	179
Spätphase	180
T2-gewichtete Bildgebung	181
Diffusionsbildgebung	181
Differenzialdiagnosen	182
Staging, Prognose und aktuelle Therapieansätze	183
Bildbeispiele	185
Literatur	203
10 Hepatische Metastasen	205
Epidemiologie	205
Ätiologie und Aufbau	205
T1-gewichtete „Bildgebung	205
Native Bildgebung	205
Kontrastmitteldynamik	206
Spätphase	208
T2-gewichtete „Bildgebung	209
Diffusionsbildgebung	209
Differenzialdiagnosen	210
Staging, Prognose und aktuelle Therapieansätze	211
Bildbeispiele	213
Literatur	231
Sachverzeichnis	232

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