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E-Book

Trainer Thoraxdiagnostik

Systematische kardiopulmonale Bildanalyse

AutorJohannes Kirchner
VerlagGeorg Thieme Verlag KG
Erscheinungsjahr2018
Seitenanzahl304 Seiten
ISBN9783132424760
FormatPDF
KopierschutzWasserzeichen/DRM
GerätePC/MAC/eReader/Tablet
Preis72,99 EUR
Aus Erfahrung lernen - Thoraxdiagnostik leichtgemacht. Die Thoraxradiologie ist einer der Grundpfeiler in der Radiologie und die Thoraxaufnahme als Basisdiagnostik die häufigste Röntgenaufnahme. Zugleich ist die Thoraxdiagnostik aber auch schwierig. Radiologische Befunde des Thorax liefern eine große Zahl an Erkenntnissen, die diagnostische und therapeutische Entscheidungen sehr weitreichend beeinflussen. Mit diesem Buch werden nicht nur Einsteiger Schritt für Schritt an die systematische Bildanalyse herangeführt. Wer dieses Buch durchgearbeitet hat, kann die häufigsten Fragestellungen bei Thoraxaufnahmen kompetent beantworten. Sie halten hiermit den Oberarzt im Buchformat in Händen. Die Besonderheit liegt im didaktischen Konzept: - klare und einheitliche Textstruktur im Doppelseitenkonzept (links erklärender Text, rechts Abbildungen) - Beschreibung der häufigsten Fragestellungen der Thoraxdiagnostik bzgl. Bronchialkarzinom, Pneumonie, Bronchitis, Fibrose, Herzinsuffizienz und Pleuraerkrankungen - über 630 brillante Abbildungen und Illustrationen - Wichtiges in Boxen und schematischen Übersichten hervorgehoben, Eselsbrücken für den Alltag am Thoraxarbeitsplatz - Beschreibung der Modalitäten (konventionelles Röntgen und CT) ohne unnötigen Theorieballast - Übungsfälle am Ende jedes Kapitels zur Wissensvertiefung und Lernerfolgskontrolle Wenn Sie dieses Buch durchgearbeitet haben, haben Sie verstanden, - warum die Thoraxdiagnostik so schwierig ist - was Sie tatsächlich in der Aufnahme sehen - welche Eselsbrücken bei bestimmten Befundmustern hilfreich sind und Sie so schneller zur Diagnose führen - wie systematisch und analytisch Sie dabei vorgehen müssen. - welche Antworten der Zuweiser von Ihnen benötigt - wie Sie in schwierigen Fällen reagieren müssen Trainieren Sie systematisch und gewinnen Sie Schritt für Schritt mehr Sicherheit. Mit diesem Buch haben Sie die Thoraxdiagnostik im Griff! Jederzeit zugreifen: Der Inhalt des Buches steht Ihnen ohne weitere Kosten digital in der Wissensplattform eRef zur Verfügung (Zugangscode im Buch). Mit der kostenlosen eRef App haben Sie zahlreiche Inhalte auch offline immer griffbereit.

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Blick ins Buch
Inhaltsverzeichnis
Johannes Kirchner: Trainer Thoraxdiagnostik – Systematische kardiopulmonale Bildanalyse1
Innentitel4
Impressum5
Vorwort7
Inhaltsverzeichnis9
1 Herzinsuffizienz11
Allgemeines12
Herzgröße12
Fehlerhafte Aufnahmetechnik14
Dezentrierung14
Schlechte Inspiration14
Thoraxdeformität14
Exkurs: Röntgenanatomie Herz16
Posterior-anteriore Projektion16
Seitaufnahme22
Computertomografie (CT)26
Normalbefund26
Linksherzvergrößerung – linker Ventrikel28
Hypertoniekonfiguration28
Unterscheidung Druck-/Volumenbelastung30
Vorsicht bei Obstruktion32
Linker Vorhof34
Vorhofkernschatten34
Vorwölbung des Herzohrs34
Aufspreizung der Karina34
Rechtsherzvergrößerung – rechter Ventrikel36
Rechter Ventrikel36
Rechter Vorhof38
Linksherzinsuffizienz42
Exkurs: Pathophysiologie42
Fehlerquellen42
Umverteilung44
Interstitielles Ödem46
Kerley-Linien46
Bronchialmanschetten46
Alveoläres Ödem48
Computertomografie (CT)50
Rückbildung/chronische Stauung52
Rückbildung einer Stauung52
Chronische Stauung – Residualbefunde52
Rechtsherzinsuffizienz54
Vergrößerung des rechten Vorhofs54
Verbreiterung des Gefäßbands54
Aufweitung der Vena azygos54
Verringerte Lungenstauung56
CT-Untersuchung56
Übungsfälle59
Übungsfall 159
Übungsfall 261
Übungsfall 363
Übungsfall 465
Übungsfall 567
2 Bronchitis69
Allgemeines70
Trachea72
Bronchien72
Bronchiolen/Bronchiolus terminalis72
Akute Bronchitis74
Chronische Bronchitis76
Peribronchiale Zeichnungsvermehrung78
Mikronoduli78
Obstruktiver Fassthorax80
Pulmonal-arterielle Hypertonie80
Bronchiolitis82
Obstruktive Form82
Proliferative Form82
Bronchiektasen84
Lungenemphysem88
Volumen pulmonum auctum („akutes Emphysem“)88
Altersemphysem88
Emphysem im engeren Sinne90
Vermehrtes Volumen90
Gefäßrarefizierung92
Bullae92
Begleitphänomene94
Sonderformen98
Übungsfälle101
Übungsfall 1101
Übungsfall 2103
Übungsfall 3105
Übungsfall 4107
Übungsfall 5109
3 Pneumonie111
Allgemeines112
Alveoläre Pneumonie114
Exkurs: alveoläres Muster114
Azinäres Muster114
CT-Muster116
Lobärpneumonie118
Anschoppung118
Hepatisation118
Silhouettenzeichen120
Homogene, flächige Verschattung120
Oberlappen120
Mittellappen/Lingula120
Unterlappen120
Lyse122
Lösung122
Verlaufskontrollen122
Computertomografie (CT)124
Herd-/Bronchopneumonie126
Fallstricke128
Staphylokokkenpneumonie130
Interstitielle Pneumonie: Viruspneumonie132
Residuen132
Opportunistische Lungeninfektionen134
Pneumocystis-carinii-Pneumonie134
Computertomografie (CT)136
Atypische CT-Befundmuster bei Pneumocystis-carinii-Pneumonie136
Pulmonale Aspergillose138
Invasive pulmonale Aspergillose138
Aspergillom140
Tuberkulose142
Primärtuberkulose144
Miliartuberkulose146
Reaktivierung148
Postprimärtuberkulose148
Abheilung150
Narbenstadium und Defekte150
Übungsfälle153
Übungsfall 1153
Übungsfall 2155
Übungsfall 3157
Übungsfall 4159
Übungsfall 5161
Übungsfall 6163
4 Bronchialkarzinom165
Allgemeines166
Zentrales Bronchialkarzinom168
Indirekte Zeichen168
Minderbelüftung172
Exkurs: Hilusanatomie174
Seitaufnahme174
Posterior-anteriore Projektion176
Vorgetäuschtes zentrales Bronchialkarzinom178
Thoraxübersichtsaufnahme178
Computertomografie (CT)180
Direkte Zeichen182
Vorwölbung182
Hiläre Streifenzeichnung182
Peripheres Bronchialkarzinom184
Herddetektion184
Falsch positiver Befund186
Falsch negativer Befund188
Herdevaluation190
Lokalisation192
Größe192
Form192
Verkalkung194
Einschmelzungen194
Perifokales Emphysen196
Milchglasartige Verdichtungen196
Pleurareaktionen196
Computertomografische Stadieneinteilung198
Alveolarzellkarzinom200
Übungsfälle203
Übungsfall 1203
Übungsfall 2205
Übungsfall 3207
Übungsfall 4209
Übungsfall 5211
5 Fibrosierende Lungenerkrankungen213
Allgemeines214
Idiopathische Lungenfibrose (IPF)218
Akute interstitielle Pneumonie (AIP), Hamman-Rich-Syndrom222
Differenzialdiagnose der idiopathischen Lungenfibrose222
Sarkoidose224
Hilärer Befall (Stadium I)226
Lungenbefall (Stadium II)228
Fibrosestadium (Stadium III)230
Pneumokoniosen232
Allgemeines232
Bildgüte232
Kleine Schatten232
Große Schatten232
Pleurabefund232
Sonstiges232
ILO?Klassifkation234
Beispiele für „kleine Schatten“234
Beispiele für „Streuung“234
Beispiele für „große Schatten“236
Silikose238
Asbestose242
Asbestassoziierte Pleuraerkrankung242
Exogen-allergische Alveolitis244
Strahlenpneumonitis und -fibrose248
Sonstige Fibrosen: Medikamente/Druck250
Medikamenteninduzierte Fibrose250
Druckfibrose250
Übungsfälle253
Übungsfall 1253
Übungsfall 2255
Übungsfall 3257
Übungsfall 4259
6 Pleura261
Allgemeines262
Pleuraerguss268
Exkurs: Zuordnung der Randwinkel auf der Seitaufnahme270
Option 1: Orientierung mithilfe der Rippen270
Option 2: Orientierung mittels Magenblase270
Option 3: Orientierung mittels Silhouettenphänomen zwischen Zwerchfell und Herz270
Differenzierung Erguss/Schwiele272
Differenzierung Erguss/Atelektase272
Pneumothorax274
Mediastinalemphysem276
Spannungspneumothorax276
Pleurale Raumforderungen278
Pleuramesotheliom280
Übungsfälle283
Übungsfall 1283
Übungsfall 2285
Übungsfall 3287
Übungsfall 4289
Sachverzeichnis291

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